孩子醞釀大便時腹痛：肝膽腸胃科疑慮-肝膽腸胃科

醞釀大便時都會腹痛？

醫生你好，最近孩子每次醞釀在大便時都會出現明顯腹痛(肚臍周圍)，不是因為肚子痛而去大便喔，是在大的時候，說是只要在要把大便大出來時肚子就開始痛了(可能腹部出力的關係)，大完後才會慢慢減緩，慢慢到完全不痛約一個小時的時間，其他時間都不太會有腹痛的情況，只有要醞釀大便時才會開始痛，這樣情況已經持續兩週，有先安排醫院掛號，還要等很多天沒辦法馬上看，還是想先了解情況，請問這樣可能是什麼原因呢？

Albee，0~9歲女性，詢問日期：2025/07/01

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好還是需要現場評估等待期間建議可先帶小朋友至鄰近診所或醫院看診為宜謝謝

回覆日期：2025/07/01
資料來源：台灣e院 - 醞釀大便時都會腹痛

彙整補充說明

孩子在醞釀大便時出現腹痛的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，腹痛主要發生在排便時，且在排便後會逐漸減輕，這可能與排便過程中的腹部用力有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 便秘：如果孩子的排便不規律，或者大便較硬，可能會導致排便時的腹痛。
便秘會使得腸道內的壓力增加，造成排便時的不適。
建議觀察孩子的飲食，增加纖維素的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，並確保孩子有足夠的水分攝取。

2. 腸道功能問題：有些孩子可能會因為腸道蠕動不良而出現排便困難，這可能會導致在排便時感到疼痛。
這種情況下，可能需要進一步的檢查來評估腸道的功能。

3. 肛門不適：如果孩子在排便時感到肛門部位的疼痛，這可能是由於肛裂或其他肛門問題引起的。
這種情況下，建議檢查肛門周圍是否有紅腫或裂口。

4. 心理因素：有時候，孩子在排便時的焦慮或緊張也可能導致腹痛。
這種情況下，家長可以試著讓孩子在輕鬆的環境中排便，並鼓勵他們不要害怕。

5. 其他醫學問題：雖然目前的情況看起來與排便有關，但也不排除其他潛在的醫學問題，如腸道感染、腸道炎症或其他消化系統疾病。
若症狀持續不改善，建議儘早就醫進行詳細檢查。

在等待就醫的期間，您可以考慮以下幾點來幫助孩子：
- 飲食調整：增加高纖維食物的攝取，並確保孩子每天喝足夠的水，這有助於軟化大便，減少排便時的不適。

- 定時排便：建立良好的排便習慣，鼓勵孩子每天在固定的時間上廁所，這樣有助於腸道的規律性。

- 放鬆心情：讓孩子在輕鬆的環境中排便，避免施加壓力，並給予他們足夠的時間。

最後，若腹痛持續或加劇，建議儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行評估和治療。
希望您的孩子能早日康復！