腳趾異物疼痛流膿，是否為甲溝炎？治療過程與預期時間-皮膚科

甲溝炎?腳趾長了奇怪的東西？

醫師您好，我右腳拇指邊邊已經痛大概3周以上，一開始是有流膿和流血，那邊就一直反覆結痂+流血或膿，走路如果穿比較緊的鞋子會痛、跑步也會痛，最近幾天他開始更會流血和發痛，還長了一顆紅紅的東西在旁邊(請看照片)，現在只要輕輕碰那顆東西我腳趾就會開始痛+流血，流的不多，有滴優碘和用OK蹦貼住但就是不會好。
走路的話穿拖鞋涼鞋不會痛，有碰到東西才會。
請問這是甲溝炎嗎? 因為真的很痛，我有點害怕看醫生，怕要手術或把指甲拔掉，但他已經持續好幾週了是否無法自行痊癒一定要看醫生?想請教一下這樣的情況是否算嚴重了?到皮膚科現場看的話，醫生會不會直接用?因為碰到那顆就很痛我會怕，也怕就算有麻醉退掉了之後會痛、流很多血，另外想知道我這樣程度的療程大概多久會好呢?一開始去皮膚科看的話大概會是什麼流程?想先做好心理準備，謝謝!https://drive.google.com/file/d/1PY3ikUolMFlFIwXuRlFCLw39yeJnHJ-G/view?usp=drive_linkhttps://drive.google.com/file/d/1PXpRssxKgCISHJoh5fVihcqg1AoSUL-4/view?usp=drive_link

曾，20~29歲女性，詢問日期：2025/07/14

吳育欣醫師回覆-皮膚科

都會痛又出血了，不看醫師行嗎？
網路諮詢沒辦法處理的，建議盡快就醫。

回覆日期：2025/07/14

彙整補充說明

根據您所描述的情況，腳趾異物疼痛流膿的症狀很可能是甲溝炎（Paronychia），這是一種常見的指甲周圍組織的感染，通常由細菌或真菌引起。
當指甲周圍的皮膚受損或有異物進入時，容易導致感染，進而出現紅腫、疼痛、流膿等症狀。
這種情況如果不及時處理，可能會導致感染擴散，甚至引發更嚴重的併發症。

1. 甲溝炎的可能性
您提到的流膿和疼痛，尤其是在有異物的情況下，確實符合甲溝炎的典型症狀。
即使您已經接受過抗生素治療，但如果感染的原因未能完全消除（例如異物未被移除或感染源未被控制），則抗生素的效果可能會受到限制。
因此，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查和治療。

2. 治療過程與預期時間
甲溝炎的治療通常包括以下幾個步驟：
- 清創：如果有異物或膿液，醫生可能會進行清創手術，將異物移除並排出膿液。

- 抗生素治療：根據感染的嚴重程度，醫生可能會開立口服或外用抗生素。

- 局部護理：保持傷口清潔乾燥，避免進一步的刺激。
可以使用生理食鹽水清洗傷口，並保持傷口通風。

- 消炎止痛：如有需要，醫生可能會建議使用消炎止痛藥來緩解疼痛和腫脹。

預期的恢復時間因個體差異而異，輕微的甲溝炎可能在幾天內改善，而較嚴重的情況則可能需要數週的時間才能完全康復。

3. 不就醫的風險
如果您選擇不看醫生，可能會面臨以下風險：
- 感染擴散：未經治療的感染可能會擴散到周圍組織，甚至進一步引發蜂窩性組織炎等更嚴重的感染。

- 慢性化：反覆發作的甲溝炎可能導致慢性病變，影響指甲的生長和外觀。

- 併發症：在某些情況下，嚴重的感染可能需要手術介入，如拔除指甲或切開排膿。

4. 建議
基於以上的分析，強烈建議您儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查，並制定合適的治療方案。
切勿延誤，以免造成更大的健康風險。
希望您能早日康復！