胃腸問題的治療與解決方法-肝膽腸胃科

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胃腸問題?


醫生好,我在一年前有突然發生排便方式轉變,想拉但拉不出來的症狀有做潛血檢查是陰性,醫生也認為比較像腸躁症這一年就時好時壞,但都還可以但約三週前,排便開始不順暢因為過去也會如此,就放輕鬆沒有太在意結果吃了一餐烤肉後(也沒有吃特別多,吃飽沒有不適)隔天食慾開始下降過兩天真的吃不下飯因而去看診所診所醫生照腹部超音波說我胃壁偏厚腸道微脹積水,建議我照胃鏡後續吃了診所軟便劑後,先排水便,後來是軟便,但都沒有很多一週後沒有大幅改善,甚至出現胃食道逆流(一方面是過於焦慮,睡眠也不好)因此去醫學中心就診照了胸部及腹部X光,醫生認為胃部問題應該是胃炎且正在好轉,他覺得如果有腫脹,會脹到某個位子(他有用X光指給我看)後來決定吃藥觀察沒有照胃鏡腹部X光則看到有很多的宿便(幾乎整個肚子吧)但醫生說沒有到腸阻塞的情況一樣也是開軟便劑(沒有任何促進腸胃蠕動的藥)這一週是吃藥跟威德益生菌並行效果有限 目前藥也吃完了現在明顯在右側躺的時候,會開始有排便慾望但大部分都是一癱軟便或是較細的條狀軟便幾乎每天會排兩到三次便,但都非常少量一點點或是一條細條感覺一週前X光看到的滿腹大便沒有排完胃部跟下腹按壓會脹痛吃飽會反胃,胃的食物消化完又吃差不多要吃下一餐昨晚因腹痛、難以排便的焦慮,而有更嚴重的反胃狀況食慾相較兩周前有好轉,但還是偏少目前在考量還需不需要回診還是喝水運動吃益生菌來恢復腸胃狀況目前症狀:食慾不振、腸胃脹氣、便秘、輕微腰痛、睡覺躺平時腹嗚



11,20~29歲女性,詢問日期:2025/07/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師


您好:如果仍有適症狀,建議回診調整。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2025/07/30

彙整補充說明


您好,彭小姐:
針對您所描述的症狀,包括腹部脹氣、胃痛、消化不良、嘔吐酸水等,這些都可能與您之前的食物中毒經歷有關。
食物中毒後,腸胃道的功能可能會受到影響,導致消化系統的運作不如以往,這種情況在醫學上稱為「功能性消化不良」。

首先,您提到的症狀如腹脹、放屁、胃痛及消化緩慢,可能與腸道菌群失衡、胃酸過多或胃排空延遲有關。
這些問題可能會導致食物在胃中停留過久,進而引發不適感。
建議您可以考慮以下幾個改善方法:
1. 飲食調整:
- 避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重胃部不適。

- 增加纖維攝取,選擇全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘問題。

- 分多餐進食,避免一次吃得過多,這樣可以減少胃部負擔。

2. 生活習慣:
- 建議您保持規律的作息,避免熬夜,因為不規律的生活會影響腸胃的健康。

- 餐後可適度散步,幫助消化,避免立即躺下。

3. 心理因素:
- 壓力和焦慮也可能影響腸胃健康,建議您可以嘗試放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕壓力。

4. 醫療檢查:
- 鑒於您有持續的症狀,建議您儘快安排胃鏡檢查,以排除潰瘍或其他潛在的胃部疾病。
胃鏡檢查能夠直接觀察胃內部情況,並進行必要的活檢。

5. 藥物治療:
- 如果經過檢查後確診為胃炎或消化性潰瘍,醫生可能會開立抑制胃酸的藥物,如質子泵抑制劑(PPI)或抗酸劑,這些藥物能夠減少胃酸分泌,幫助胃部癒合。

6. 避免自我催吐:
- 您提到有催吐的習慣,這可能會對胃造成進一步的傷害,建議您尋求專業的醫療幫助來處理這個問題。

最後,持續的腹部不適和消化問題不容忽視,及早就醫檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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