頸部淋巴結節增多變大:內科常見症狀及可能原因-內科

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頸部淋巴結節變多變大?


醫師您好 :下頜可觸碰到的淋巴結越來越多,脖子左側頸動脈處也一顆,都慢慢地變大,不會痛,但身體不適時會腫的更大會疼痛。
平常就有過敏鼻塞(單側塞)一個月大約會有3-4次類似感冒症狀單側頭痛嘔吐及低燒。
目前每天服用雌激素已約10年,謝謝。



木村,50~59歲女性,詢問日期:2025/08/04

李艷林 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員


有慢慢變大,且不會疼痛要小心。
看體重最近有無減輕,近來是否胃口不好、虛弱,有無特殊癌症家族史?
建議應該來醫院就診評估



回覆日期:2025/08/04

彙整補充說明


頸部淋巴結腫大是一個常見的臨床現象,通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
淋巴結的主要功能是過濾淋巴液,並在身體遭受感染或其他疾病時,協助免疫系統對抗病原體。
當淋巴結腫大時,可能是因為多種原因,包括感染、炎症、腫瘤等。

首先,淋巴結腫大最常見的原因是感染。
這些感染可能是由細菌、病毒或真菌引起的。
例如,感冒、喉嚨痛、牙齒感染等都可能導致頸部淋巴結腫大。
這種情況下,淋巴結通常會伴隨其他症狀,如發燒、喉嚨痛、流鼻涕等。
若淋巴結腫大伴隨疼痛,通常表示有急性發炎的情況。

然而,若淋巴結腫大且無痛,且持續增大,則需特別注意。
這可能是慢性病變的徵兆,像是淋巴瘤或其他惡性腫瘤。
淋巴瘤是一種影響淋巴系統的癌症,通常會導致淋巴結腫大,且可能伴隨體重減輕、夜間盜汗、持續疲倦等全身症狀。
因此,若發現淋巴結持續增大,且伴隨其他不適症狀,建議儘快就醫進行詳細檢查。

在評估淋巴結腫大的情況時,醫生通常會詢問病史,包括是否有近期的感染、體重變化、食慾是否正常、是否有全身無力等症狀。
此外,家族病史也是一個重要的考量因素,若家族中有癌症病史,則需更加謹慎。

檢查方面,醫生可能會建議進行血液檢查、影像學檢查(如超音波、CT掃描)或甚至淋巴結穿刺活檢,以確定腫大的原因。
這些檢查能幫助醫生了解淋巴結的性質,並排除惡性病變的可能性。

總結來說,頸部淋巴結腫大可能是多種原因造成的,若發現淋巴結持續增大且無痛,應特別注意,並及時就醫進行評估。
保持對身體變化的敏感,及時尋求醫療幫助,才能確保健康。
希望您能夠早日獲得正確的診斷與治療,祝您健康平安。

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