雙腳腳背外上側凸起、腳跟右外側拉筋刺痛：需要看骨科嗎？-骨科

雙腳腳背外上側有凸起/ 腳跟右外側拉筋時刺痛？

陳醫師您好，
有兩個狀況想詢問您，
１）一個月前開始注意到雙腳腳背外上側有明顯的凸起，左腳比右腳突一些些，但兩腳的凸起位置雷同。按壓時是偏軟，不會移動，也無紅腫痛，顏色偏灰青色。想詢問醫師可能的原因，以及是否會建議到診所就醫檢查？如建議就醫，是否建議至骨科就診？還是有其他建議就診的科目？

2)另外左腳之前有一陣子走動時會感覺，腳背會有種像是腳水腫被抖動的感覺（但腳沒有水腫的狀況），然後有連續幾週是站著或是前彎時會有一點點腳麻的感覺（像是有小點在腳上跑），但目前這兩個狀況都已消失。不知是否與腳背上的凸起有關？是否有什麼需要特別注意的？

3)左腳跟右外側，兩個月前的某一天，早上起床後做每天都會做的瑜伽動作-下犬式是時，突然刺痛，後來摸腳跟的時候發現是有一條凸起的東西，摸過去的時候就會產生跟做下犬式時一樣的刺痛，做一些前彎等姿勢時整支腳也會有刺麻感。後來有減少使用及熱敷，目前做伸展姿勢時已不會刺痛，但是用手稍微用力摸腳跟外側的那條凸起時，仍然會有刺次的感覺。因此想跟醫生詢問可能原因？以及是否仍會建議到診所就醫檢查？如建議檢查，應該要看哪科？

謝謝您！
Ann

Ann，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/22

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您描述的症狀大多需要配合醫生視診+觸診+動作測試+超音波才能比較好幫助你找到原因。建議您找有超音波設備的骨科或復健科診所就診喔!

回覆日期：2025/08/22
資料來源：台灣e院 - 雙腳腳背外上側有凸起/ 腳跟右外側拉筋時刺痛

彙整補充說明

您好，Ann！針對您提出的問題，我將分別針對您提到的兩個狀況進行分析，並給予建議。

首先，關於您提到的雙腳腳背外上側的凸起，這種情況可能是由於多種原因造成的。
常見的原因包括肌腱的增生、脂肪墊的變化、或是骨骼結構的異常。
由於您提到這些凸起是偏軟的，且沒有紅腫或疼痛，這可能是良性的變化，但仍建議您去醫院進行檢查，以排除其他潛在的問題。
至於就診科別，骨科是合適的選擇，因為他們專注於骨骼和關節的問題，能夠進行必要的影像學檢查（如X光或MRI）來進一步評估。

其次，您提到的左腳跟右外側的刺痛感，這可能與足底筋膜炎或跟腱炎有關。
這些情況常常會在進行某些動作時引發疼痛，尤其是當您早上起床或進行瑜伽動作時。
您提到的「刺麻感」也可能是因為神經受到壓迫或刺激，這在長時間站立或某些姿勢下更容易發生。
由於您已經進行了熱敷和減少使用，這是正確的做法，因為這有助於減輕炎症和促進血液循環。

對於這些症狀，建議您可以先到復健科就診。
復健科醫師可以針對您的情況提供物理治療、伸展運動的指導，並且可以進行超音波檢查來評估肌腱和筋膜的狀況。
若復健科的治療無法改善您的症狀，則可以考慮回到骨科進行更深入的檢查。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
1. 適度休息：避免過度使用受影響的腳部，特別是在疼痛加劇的時候。

2. 冰敷：在疼痛發作時，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，每次15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 伸展運動：在疼痛緩解後，進行適度的伸展運動可以幫助改善靈活性和減少未來的受傷風險。

4. 穿著合適的鞋子：選擇合適的鞋子，避免高跟鞋或不合腳的鞋子，這有助於減少對腳部的壓力。

最後，若您在日常生活中發現任何新的症狀或原有症狀加重，請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！