後腳跟痛：找不到正確治療方案？-骨科

後腳根痛？

兩年前左腳拐到往外翻，腫起來有消了，腳後來有時候會卡卡的，給一個師父喬了一下當時很痛，後來慢慢的變成腳底跟後腳根都會痛，右腳現在也一樣腳底跟後腳根都會痛，骨科醫生說照X光骨頭沒有問題，還有核子共振也說沒有什麼大問題，有看復健做靴墊，物理一對一徒手治療，做震波，做磁立舒、打葡萄糖、打PRP，都沒有用，有的醫生說後腳跟痛是脂肪墊的問題，也有的醫生說是腳底筋膜炎，而我後腳跟之前沒那麼痛，還可以出去走一走，現在越治療越痛，都沒辦法出去走個5分鐘或10分鐘。我已經看了好幾位醫生了，我現在都不知道該去看哪一位醫生才能正確的可以解決我的問題。要麻煩醫生你了！祝你安康謝謝你

彭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2026/01/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

足底筋膜炎是要看骨科
先保守治療看看

回覆日期：2026/01/04
資料來源：台灣e院 - 後腳根痛

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了相當長的時間與多種治療方法，但仍然無法有效緩解後腳跟的疼痛。
這種情況確實令人沮喪，尤其是當疼痛影響到日常生活的時候。
首先，我們需要理解後腳跟疼痛的可能原因，並探討一些潛在的治療方案。

後腳跟疼痛的原因可能有很多，包括但不限於以下幾種：
1. 腳底筋膜炎：這是最常見的原因之一，通常表現為早晨起床或長時間靜止後站立時的疼痛。
雖然您提到過去沒有這麼痛，但這仍然是一個需要考慮的可能性。

2. 跟腱炎：跟腱的發炎也可能導致後腳跟的疼痛，特別是在運動後或活動量增加時。

3. 脂肪墊問題：如您所提到的，脂肪墊的問題可能導致腳跟的緩衝能力下降，進而引發疼痛。

4. 神經壓迫：如坐骨神經痛或其他神經問題，可能會導致疼痛感傳導至腳跟。

5. 關節問題：雖然X光和核磁共振未顯示明顯的骨頭問題，但仍有可能存在微小的關節或軟組織問題。

針對您的情況，以下是一些建議的治療方案：
1. 尋求專科醫師的意見：由於您已經看過多位醫生，建議您尋找專門治療足部問題的醫師，例如足踝外科醫生或運動醫學專科醫師，他們對於這類問題可能有更深入的了解。

2. 進一步的影像學檢查：如果尚未進行，考慮進行更詳細的影像學檢查，例如MRI，這可以幫助評估軟組織的狀況。

3. 物理治療：持續進行物理治療，並與治療師討論不同的治療方法，可能包括針對特定肌肉的強化訓練和伸展運動。

4. 鞋墊或矯正鞋：如果您尚未嘗試，定制的鞋墊或矯正鞋可能有助於改善腳的姿勢，減少疼痛。

5. 減少活動量：在疼痛未改善之前，盡量減少走路或站立的時間，給予腳跟足夠的休息。

6. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

7. 再評估注射療法：如果之前的注射療法效果不佳，可能需要與醫生討論其他類型的注射療法，如PRP（自體血小板濃縮物）或其他生物療法。

8. 手術選項：如果所有保守治療均無效，且疼痛影響生活品質，可能需要考慮手術選項，但這應該是最後的手段。

最重要的是，持續與醫療團隊保持溝通，並尋求他們的專業意見。
每個人的情況都是獨特的，因此找到適合您的治療方案可能需要一些時間和耐心。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復正常的生活。
祝您健康！