尋找解決腳後跟至膝蓋痠麻疼痛的方法-神經外科

腳後跟酸麻及膝蓋後方至大腿酸麻？

邱醫師你好：想請問你關於我個人跟隨我三年多的病痛一直找不到醫治辦法及改善方式，約三年前發現左腳從腳後跟至膝蓋後方彎曲處至大腿處經常酸麻疼痛，看了中部幾大醫院骨科，先以為是坐骨神經痛，也作了物理治療的拉腰及電療約半年療程，未見改善，到另一大醫院做MRI看了又說並非椎間盤壓迫神經症，因沒看到壓迫神經，隨即作神經傳導，也說正常，也有醫師說經膜炎打了抗生素也無效，如今疼痛酸麻依舊，最明顯症狀是久站時腳後跟就特別酸麻，另如廁久蹲及久坐(上班)左腳後跟到大腿酸痛程度更劇，也有醫師建議快走運動，可是並無改善，自己深懼生了什麼不該生的東西在裡面，但看了X基醫院疼痛科也說非也，看遍各地醫院問題依舊，真不知要如何是好，盼邱醫師能體察我的痛苦與無耐幫助我找出原因與以治療，吾等將銘感於心，感念至極。

徹馬特，30~39歲男性，詢問日期：2006/03/20

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您好！
若如您所訴，很難依此判斷是何病因，最好至門診診療謝謝。
邱玉書醫師

回覆日期：2006/03/20
資料來源：台灣e院 - 腳後跟酸麻及膝蓋後方至大腿酸麻

彙整補充說明

您好！首先，我非常理解您在這三年中所經歷的痛苦與無奈。
從您的描述中，可以看出您已經進行了多次的醫療檢查與治療，卻仍然無法找到明確的病因或有效的緩解方法。
這樣的情況確實讓人感到沮喪。

根據您所描述的症狀，從腳後跟到膝蓋的酸麻疼痛可能涉及多個因素。
首先，您提到的久站、久坐及蹲下時的疼痛，可能與下肢的肌肉、筋膜或神經有關。
雖然MRI和神經傳導檢查未顯示出明顯的問題，但這並不代表沒有其他潛在的病因。

1. 筋膜炎：這是一種常見的病症，尤其是在長時間保持同一姿勢後，可能導致肌肉和筋膜的緊繃，進而引發疼痛。
您可以考慮進行針對性的物理治療，專注於下肢的拉伸和強化訓練。

2. 坐骨神經痛：儘管MRI未顯示椎間盤壓迫，但坐骨神經痛的症狀有時可能是由於其他因素引起的，例如肌肉緊張或骨盆不正。
這可能需要進一步的評估，例如物理治療師的專業評估。

3. 神經病變：有時候，神經的壓迫或病變可能不會在常規檢查中顯示出來。
您可以考慮進一步的神經檢查，或是尋求神經科醫師的意見。

4. 鞋履問題：不適合的鞋子可能會導致腳部的疼痛和不適，尤其是如果鞋子不夠支撐或磨損不均。
建議您檢查鞋子的狀況，並考慮更換為適合的鞋款，特別是具有良好支撐和緩衝的鞋子。

5. 運動與活動：雖然醫師建議快走運動，但如果您在運動後感到疼痛加劇，可能需要調整運動的方式或強度。
可以考慮低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以減少對關節的壓力。

6. 心理因素：長期的疼痛有時會影響心理狀態，造成焦慮或抑鬱。
這可能會進一步加重疼痛的感受。
建議您考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些挑戰。

最後，建議您再次尋求專業醫療意見，或許可以考慮尋找專門的疼痛管理中心，這些中心通常會提供多學科的評估與治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，減輕疼痛，恢復正常的生活品質。
祝您健康！