輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血與飲食、藥物及生活作息相關問題-心臟血管專科

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輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血?


醫師你好,請問一下:1.我患有輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血,血色素”12.1”,當兵時體檢發現的,而我問了一些醫師和藥劑師,他們說這種貧血跟一般貧血不同,不能補鐵,藥劑師還說我不能吃”善存”,和”普拿疼”..等成藥,還說我這也叫”蠶豆症”,不能吃蠶豆,是真的嗎?可是又有人說我這是輕型的所以沒差,我想請問醫師我飲食該注意些什麼?不能吃哪些東西,還有中醫裡哪些中藥是我不能吃的?我身高163體重才43,從小到大都吃不胖,但吃又都很正常,會是因為這種病影響的嗎?2.我女朋友想問有關B型肝炎的問題,他有B肝,那他平時飲食上該注意哪些問題?不能吃什麼?該多吃些麼東西?或哪些藥物成藥不能吃?還有平常生活作息上該注意什麼?我聽說B肝嚴重的話會引發猛爆性肝炎,是真的嗎?B肝嚴重的話到底會有哪些併發症呢?不好意思,很多問題,希望醫師能幫我解答以上的疑問,謝謝您!!



yy,20~29歲男性,詢問日期:2004/04/20

湯介如 醫師回覆-心臟血管專科


你好:海洋性貧血舊稱地中海貧血,是先天基因缺陷造成的問題。
輕型的人紅血球比正常小,但數量、功能均正常。
因此除非抽血而且醫師細心才會發現。
通常都是意外發現的。
1. 鐵劑、善存、普拿疼等:應該說是不用吃,因為吃了也沒有效,也沒有必要吃。
2. 蠶豆:可以吃。
只有G-6-PD缺乏的患者才不能吃,這和海洋性貧血是兩個不同的疾病。
3. 飲食方面:與海洋性貧血無關。
不需要刻意吃什麼,也無需避免什麼。
4. 吃不胖:也與海洋性貧血無關。
建議就近找內科醫師做詳細檢查。
至於女朋友的B肝,應該是指B肝帶原吧 (HBsAg陽性)。
這是一種病毒,若是帶原者則此病毒幾乎終身會住在病人的肝臟裡,病人將來得肝癌、肝硬化、猛爆性肝炎的機會比一般人大。
一旦發現是帶原者,建議每半年到醫院抽血檢查肝指數、HBeAg、胎兒球蛋白及做超音波檢查。
1. 藥物方面:目前干擾素、Zeffix被證實有部份效果。
2. 飲食方面:正常即可,不要喝酒。
3. 生活方面:一定要正常,不要熬夜。
B肝常在病人壓力大、免疫力差時開始發作。
很高興有機會為您服務。
謝謝您的問題。
湯介如 93.04.20



回覆日期:2004/04/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分成兩部分來回答,首先是有關輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血的飲食、藥物及生活作息建議,接著是有關您女朋友B型肝炎的問題。


1. 輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血
輕型先天遺傳性甲型地中海型貧血(海洋性貧血)是一種由基因缺陷引起的血液疾病,患者的紅血球體積較小,但通常不會有明顯的貧血症狀。
您的血色素為12.1,這在輕型地中海貧血患者中是正常範圍,因此不需要過度擔心。

#
飲食建議:
- 鐵劑補充:如您所提到的,這類貧血不需要補充鐵劑,因為貧血的原因並非缺鐵,而是紅血球的生成異常。

- 善存與普拿疼:這些成藥的使用並不會對您的病情造成影響,但建議在使用任何藥物前,最好先諮詢醫師的意見。

- 蠶豆:只有G6PD缺乏症患者需要避免食用蠶豆,與地中海型貧血無關,因此您可以放心食用。

- 飲食均衡:建議您保持均衡飲食,攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質,這對於維持整體健康是非常重要的。

#
生活作息:
- 正常作息:保持規律的生活作息,避免熬夜和過度疲勞,這有助於提高免疫力和整體健康。

- 體重問題:您的體重偏輕,這可能與遺傳、代謝或飲食習慣有關,建議可以尋求營養師的建議,調整飲食以達到健康體重。


2. B型肝炎的飲食與生活建議
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,若不加以控制,可能會導致肝硬化或肝癌等嚴重併發症。

#
飲食建議:
- 避免酒精:酒精對肝臟有害,應該完全避免。

- 均衡飲食:建議多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於肝臟健康。

- 避免高脂肪食物:過多的油脂會增加肝臟負擔,應儘量減少攝取。

- 定期檢查:建議每半年進行肝功能檢查,監測肝臟健康狀況。

#
生活作息:
- 保持良好作息:避免熬夜,保持充足的睡眠,這有助於肝臟的修復與再生。

- 減少壓力:壓力過大可能影響免疫系統,建議透過運動或冥想等方式來減壓。

#
併發症風險:
B型肝炎若未妥善控制,確實有可能引發猛爆性肝炎,這是一種急性肝炎,症狀可能包括黃疸、腹痛、食慾不振等。
此外,長期的B型肝炎感染可導致肝硬化及肝癌,因此定期檢查和醫療跟進非常重要。

希望以上的建議能對您有所幫助!如有其他疑問,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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