心臟血管專科：康肯與樂壓的藥物互動作用是否合適?-心臟血管專科

藥物交互作用？

吳醫師您好：
先生目前有服用教學醫院開的心臟內科藥（早上服用）其中有康肯半粒
社區診所開的控制血糖藥（晚上服用）其中有一顆樂壓Enalapril 5mg。
請問康肯可以早上服用、樂壓晚上服用嗎？
謝謝醫師！

黃小姐，60~69歲女性，詢問日期：2025/08/30

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

康肯的作用是降低心跳及血壓
樂壓的作用是降低血壓，所以只要心跳血壓數字可以在正常範圍，一起或是分開服用沒有問題。

回覆日期：2025/08/30
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，康肯（Concor，主要成分為美托洛爾）和樂壓（Enalapril，主要成分為依那普利）這兩種藥物在心臟病的治療中常被使用，且它們的作用機制不同，因此在某些情況下可以併用，但仍需謹慎考量。

首先，康肯是一種選擇性β-adrenergic receptor blocker（β-adrenergic受體阻滯劑），主要用於治療高血壓、心律不整及心絞痛等。
而樂壓則是一種ACE抑制劑，主要用於控制高血壓及心臟衰竭。
這兩種藥物的併用在臨床上是相對常見的，因為它們可以互補，協同降低血壓並改善心臟功能。

關於您提到的服用時間，康肯早上服用是合適的，因為它的作用時間較長，早上服用可以幫助控制整天的心跳及血壓。
而樂壓晚上服用也可以，因為ACE抑制劑通常在晚上服用可以更好地控制夜間的血壓，並減少晨起時的高血壓風險。

不過，您在服用這兩種藥物時，仍需注意以下幾點：
1. 血壓監測：由於康肯和樂壓都具有降血壓的效果，您需要定期監測血壓，確保不會出現過低的情況。
特別是當您剛開始服用這些藥物時，可能會出現低血壓的情況，建議在醫師的指導下進行劑量調整。

2. 副作用：康肯可能會引起疲倦、頭暈或心跳過慢等副作用，而樂壓則可能導致咳嗽、低血壓或腎功能受損等。
若您在服用過程中出現不適，應及時與醫師聯繫。

3. 藥物相互作用：雖然這兩種藥物可以一起使用，但若您還有其他藥物的使用，需特別注意藥物間的相互作用。
建議您將所有正在服用的藥物告知醫師，以便進行全面評估。

4. 定期回診：由於心臟病的治療需要長期監控，建議您定期回診，讓醫師根據您的病情變化調整治療方案。

總結來說，康肯與樂壓的併用在醫學上是可行的，但需要在醫師的指導下進行，並注意監測血壓及副作用。
如果您有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫師聯繫，確保您的用藥安全與健康。
祝您早日康復！