排便不順暢之困擾：如何解決？-肝膽腸胃科

排便要排到什麼程度？？

我已經好幾年排便都不順暢，導致每次都要用手挖，但會越挖越想上，所以就一直挖，挖到肛門裡面都是血，如果每天上就要每天挖，傷口永遠不會好，可是不這樣挖真的不會有乾淨的感覺，還容易一放屁就噴屎，所以一定要挖到感覺腸道有乾淨為止，但每次這樣挖真的快死了...我該怎麼辦？都不能像正常人一樣坐在馬桶幾分鐘就順暢乾淨，根本不需要挖...每天都好想去死...醫生我到底該怎麼做？你們正常人都是大到什麼程度？我已經不知道正常人都怎麼做了...可以給我一些建議嗎？我現在真的每天都在想怎麼去死

Cindy，20~29歲女性，詢問日期：2025/09/21

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

一般排便次數1天3次到3天一次都在正常範圍。必要可到腸胃科和身心科門診調理。

回覆日期：2025/09/21
資料來源：台灣e院 - 排便要排到什麼程度？

彙整補充說明

首先，我非常抱歉聽到您面臨這樣的困擾。
排便不順暢的問題，尤其是伴隨著疼痛和出血，對身心健康都有很大的影響。
您描述的情況顯示出您可能正面臨著嚴重的便秘問題，這不僅影響生活品質，還可能導致其他健康問題。

根據您的描述，您已經嘗試用手挖的方式來排便，這樣的行為不僅可能造成肛門及直腸的損傷，還可能引發感染或其他併發症。
持續的出血和疼痛是需要引起重視的信號，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。

以下是一些可能的解決方案和建議：
1. 尋求專業醫療幫助：首先，建議您去看腸胃科醫生，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議做大腸鏡檢查，以排除任何潛在的病理問題，如腸道阻塞、腫瘤或其他結構性問題。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取是改善便秘的關鍵。
建議多吃新鮮的水果、蔬菜、全穀類和豆類等高纖維食物。
這些食物能增加糞便的體積，促進腸道蠕動。

3. 保持水分攝取：每天至少要喝足夠的水，建議至少2000cc，這有助於保持糞便的柔軟度，減少排便時的困難。

4. 規律運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，改善排便的頻率和質量。
建議每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

5. 藥物治療：在醫生的指導下，可以考慮使用一些軟便劑或瀉藥來幫助排便，但這應該是短期的解決方案，長期依賴藥物可能會使腸道功能變得更差。

6. 心理支持：由於您提到有想要結束生命的念頭，這是非常嚴重的情況。
建議您尋求心理諮詢或支持，與專業的心理醫生或輔導員談談您的感受和困擾，這對於改善您的整體狀況是非常重要的。

7. 建立良好的排便習慣：每天固定時間上廁所，讓身體形成習慣。
避免在排便時過度用力，這樣可以減少肛門的損傷和出血。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都面臨類似的問題，尋求幫助是改善情況的第一步。
希望您能夠儘快找到合適的解決方案，改善您的生活品質。