慢性胃炎治療方式：如何根治慢性胃炎？-肝膽腸胃科

慢性胃炎問題？

醫師你好
大概今年四月開始吃飽後容易覺得胃不舒服
有時有刮胃感有點食物卡在胸口的感覺有時候後背也會連帶覺得卡卡的
食量下降吃飽後一陣子會有胃酸逆流噯氣的症狀
有時候會脹氣+輕微肚子絞痛
六月做過胃鏡檢查腸胃科醫師說是慢性胃炎吃了幾個禮拜的PPI但覺得效果改善不大
中間一度胃有好轉但過不久又回到之前的症狀反覆一直無法根治
期間有去腸胃科回診但開立的西藥一樣效用覺得不大
想問醫師是否需要進一步檢查呢？或是可以試看看什麼方法？謝謝

Txcgh，20~29歲女性，詢問日期：2025/10/01

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可回腸胃科門診討論是否需進一步檢查或合用身心減低感覺敏感藥物。

回覆日期：2025/10/01
資料來源：台灣e院 - 慢性胃炎問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慢性胃炎的治療確實是一個複雜的過程，且每位患者的情況都可能有所不同。
首先，慢性胃炎的根治並不容易，因為其成因多樣，包括飲食習慣、生活方式、情緒壓力、幽門螺旋桿菌感染等。
以下是一些建議，幫助您更好地管理和改善慢性胃炎的症狀。

1. 藥物治療
您提到已經使用了質子泵抑制劑（PPI），這類藥物能有效減少胃酸分泌，對於胃酸逆流和胃炎的症狀有一定的緩解作用。
如果您覺得效果不佳，建議與您的醫生討論是否需要調整藥物或改用其他類型的藥物，例如H2受體拮抗劑或抗酸劑。
若懷疑有幽門螺旋桿菌感染，則可能需要進行根除治療。

2. 飲食調整
飲食對於慢性胃炎的影響非常重要。
建議您：
- 避免刺激性食物：如辛辣、油炸、酸性食物（如檸檬、醋）、咖啡和酒精等。

- 選擇易消化的食物：如米飯、麵條、熟蔬菜、瘦肉等，並且少量多餐，避免過度飽食。

- 注意食物溫度：過熱或過冷的食物可能會刺激胃部。

- 保持水分攝取：適量飲水，但避免餐後立即大量飲水，以免增加胃部負擔。

3. 生活方式調整
- 減少壓力：壓力可能會加重胃炎的症狀，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習。

- 規律運動：適度的運動有助於促進消化，改善整體健康。

- 避免吸煙：吸煙會影響胃黏膜的修復，建議戒煙。

4. 定期追蹤與檢查
由於您的症狀反覆發作，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如再次進行胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如潰瘍或其他胃腸道疾病。

5. 心理健康
如果您感到焦慮或壓力，這可能會影響您的胃部健康。
考慮尋求心理諮詢或參加支持小組，這有助於改善您的情緒狀態，進而減輕胃部不適。

6. 牛奶的影響
至於您提到的牛奶，對於某些人來說，牛奶可能會暫時緩解胃酸逆流的症狀，但隨著牛奶中的脂肪和蛋白質進入消化過程，可能會刺激胃酸分泌，導致症狀加重。
因此，建議您觀察自己對牛奶的反應，並根據自身情況做出調整。

總之，慢性胃炎的管理需要多方面的努力，包括藥物、飲食、生活方式的調整以及心理健康的維護。
若症狀持續不改善，請務必與您的醫生保持良好的溝通，尋求適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！