長期左側腹痛：尋找肝膽腸胃科病因的建議-肝膽腸胃科

肚子痛.腹部問題？

我早上4,5點都會左肚子痛,痛好幾十年了,體重下降,之前有貧血現象,現在沒有,,在醫院檢查腸胃,都正常,吃藥都沒改善!要如何再檢查.

達成，60~69歲男性，詢問日期：2025/10/01

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

達成先生您好：
不知您做了哪些檢查，建議可以在和您的主治醫師討論看看，是否還要再做進一步檢查。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2025/10/01
資料來源：台灣e院 - 肚子痛.腹部問題

彙整補充說明

長期左側腹痛的情況確實令人困擾，尤其是當疼痛持續多年且伴隨體重下降和過去的貧血現象時，更需要謹慎對待。
根據您的描述，您已經進行過腸胃方面的檢查，結果顯示正常，但疼痛依然存在，這可能需要進一步的評估和檢查。

首先，左側腹痛的原因可能有很多，包括但不限於腸道問題（如腸躁症、憩室炎）、泌尿系統問題（如腎結石）、婦科問題（如卵巢囊腫或子宮內膜異位症）等。
由於您提到的症狀持續多年，建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步的檢查：
1. 影像學檢查：如果尚未進行過腹部超音波或CT掃描，建議您可以考慮這些檢查。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解腹部器官的狀況，排除結石、腫瘤或其他結構性問題。

2. 內視鏡檢查：雖然您之前已經進行過腸鏡檢查，但如果有必要，醫生可能會建議再次進行檢查，特別是如果有新的症狀出現或原有症狀加重的情況下。

3. 血液檢查：定期的血液檢查可以幫助監測貧血的情況及其他潛在的健康問題，例如肝功能、腎功能等指標。

4. 婦科檢查：如果您是女性，建議也可以考慮進行婦科檢查，特別是如果有月經不規則或其他婦科症狀的話。
某些婦科疾病可能會引起腹部疼痛。

5. 壓力與生活方式：長期的腹痛有時也可能與心理壓力有關，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法，這可能有助於減輕症狀。

6. 飲食日記：記錄您的飲食習慣及疼痛發作的時間，可能有助於找出某些食物是否與疼痛有關聯，並且可以提供給醫生更詳細的資訊。

最後，面對這樣的情況，建議您持續與您的主治醫師保持密切的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
由於腹痛的原因可能相當複雜，持續的追蹤和檢查是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。