兒童氣喘：原因、型別及護理方法-兒科

氣喘？

1.為什麼小朋友會得氣喘
2.氣喘分哪幾類
3.我要如何照顧他

陳媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2004/04/28

張景隆醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張景隆小兒科診所兒科院長

親愛的家長您好:
1. 有遺傳的過敏體質再加上過敏原的接觸.是導致過敏氣喘最主
要的原因. 氣喘病是一種慢性的支氣管發炎反應.此炎症反應
的持續存在與嗜酸性白血球.淋巴球及其它細胞的局部浸潤和
相互作用有密切的關係. 支氣管的收縮.氣道壁的腫脹.慢性黏
液栓塞及氣道壁的變形導致氣喘症狀的發生.

2. 氣喘的分類一般可分類為兒童氣喘. 咳嗽變異型氣喘.老年氣
喘. 職業性氣喘. 季節性氣喘等.若以嚴重度來分類.兒童氣喘
可分類為:1) 輕度間歇性氣喘2) 輕度持續性氣喘3)中度持續性
氣喘4)重度持續性氣喘

3. 照顧氣喘兒童.需家長.醫師及學校三方面來配合.包含1)評估氣
喘兒童的嚴重度及監測.2)避開氣喘誘因:如過敏原與刺激誘發
因子3). 建立藥物治療計劃.給予適當的治療4) 處理急性發作
之計劃.包含家中照顧及學校照護5) 醫護人員給予規則的追蹤
和指導故建議就近諮詢兒科專科醫師.評估氣喘的嚴重度.並給
予適當的治療及追蹤.以達成良好的療效.另外幼兒的氣喘.尚須
特別注意臨床上以喘鳴表現的其他疾病包括胃食道逆流.先天異
常導致氣道狹窄.異物吸入.心臟疾病及免疫缺損等疾病.

祝親安

回覆日期：2004/04/28
資料來源：台灣e院 - 氣喘

彙整補充說明

兒童氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，對於家長來說，了解其原因、型別及護理方法是非常重要的。
以下將針對您的問題進行詳細說明。

1. 為什麼小朋友會得氣喘？

氣喘的發生通常與遺傳、環境因素及過敏原有關。
許多氣喘患者有過敏體質，這意味著他們的免疫系統對某些物質（如塵蟎、花粉、動物毛屑等）過度反應。
當這些過敏原進入呼吸道時，會引發氣道的發炎反應，導致氣喘的症狀出現。
此外，環境中的污染物、煙霧、冷空氣及運動等也可能成為誘發氣喘的因素。
對於小朋友來說，因為他們的免疫系統尚未完全發展，對這些刺激物的反應可能更為敏感。

2. 氣喘分哪幾類？

氣喘的分類可以依據不同的標準進行，以下是幾種常見的分類方式：
- 依據年齡：兒童氣喘、成人氣喘。

- 依據症狀的頻率和嚴重度：
1. 輕度間歇性氣喘：症狀發作頻率少於每週一次。

2. 輕度持續性氣喘：症狀發作頻率超過每週一次，但不每日發作。

3. 中度持續性氣喘：症狀每日發作，並影響日常活動。

4. 重度持續性氣喘：症狀持續存在，並嚴重影響日常生活。

此外，根據誘因的不同，氣喘也可以分為過敏性氣喘和非過敏性氣喘。
過敏性氣喘通常與特定的過敏原有關，而非過敏性氣喘則可能由病毒感染、運動或情緒壓力等因素引起。

3. 我要如何照顧他？

照顧氣喘兒童需要家長、醫師及學校的共同配合，以下是一些具體的護理方法：
- 評估與監測：定期帶孩子去看醫生，評估氣喘的嚴重度，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
使用峰流速計來監測孩子的呼吸狀況，及時發現問題。

- 避開誘因：了解並儘量避免孩子接觸已知的過敏原和刺激物。
例如，保持家中清潔，定期清洗床單和玩具，避免讓孩子接觸煙霧和強烈的氣味。

- 建立藥物治療計劃：遵循醫生的指示，定期使用控制性藥物（如吸入性類固醇）來減少氣道的發炎，並準備好急救藥物（如支氣管擴張劑）以應對突發的氣喘發作。

- 教育與溝通：教育孩子認識自己的病情，讓他們了解如何使用吸入器及何時需要尋求幫助。
同時，與學校老師溝通，確保他們了解孩子的狀況並能提供必要的支持。

- 健康生活方式：鼓勵孩子保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動（在醫生的指導下）、充足的睡眠及良好的心理健康。

總之，氣喘雖然是一種慢性疾病，但透過適當的管理和護理，許多孩子能夠過上正常的生活。
若有任何疑慮或問題，建議隨時諮詢專業醫療人員的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧您的孩子。