橈骨尺骨韌帶撕裂傷是否需要提前手術？-骨科

橈骨尺骨韌帶撕裂傷？

你好…我在7/8滑倒，右手遠端橈骨骨折，7/13傳統鋼板內固定手術，後續每個月都有回診追蹤，最近一次是9/15。9/15醫生告知右側橈骨尺骨韌帶撕裂傷，之後有手術介入可能，醫生有告知我韌帶撕裂回覆期3-6個月，如果6個月後沒改善，在討論是否要手術。
我想詢問…是否可考慮提前手術？或者之後也就不手術了？也沒有手術差別大嗎？

小卷，30~39歲女性，詢問日期：2025/10/12

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好，如果有橈尺關節症狀才需要後續的手術，因為有些人先天橈尺關節就是比較鬆弛，沒症狀也不需要手術。這段時間您可進行復健物理治療，並戴護腕，如果超過六個月仍會有手腕轉動疼痛再做手術。

回覆日期：2025/10/12
資料來源：台灣e院 - 橈骨尺骨韌帶撕裂傷

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在7月因滑倒導致右手遠端橈骨骨折，並於7月13日接受了傳統鋼板內固定手術。
隨後的回診中，醫生告知您右側橈骨尺骨韌帶撕裂傷，並提到手術介入的可能性。
根據醫學知識，韌帶撕裂的治療選擇通常取決於多個因素，包括受傷的程度、患者的年齡、活動需求以及對功能恢復的期望。

首先，韌帶撕裂的恢復期通常在3到6個月之間，這段期間內，韌帶的自我修復能力會發揮作用。
若在這段時間內，您能夠進行適當的物理治療和復健，並且疼痛和功能逐漸改善，那麼手術的必要性可能會降低。
相反地，如果在6個月後仍然感到疼痛、功能受限，或是日常生活受到影響，則可能需要考慮手術。

至於是否可以提前進行手術，這通常取決於以下幾個因素：
1. 韌帶撕裂的程度：如果韌帶完全斷裂（即完全撕裂），而且導致關節不穩定，則手術可能是必要的。
若是部分撕裂，且仍有一定的穩定性，則可以先觀察。

2. 疼痛和功能影響：如果您在日常生活中因為疼痛或功能受限而無法進行基本活動，則提前手術可能是合理的選擇。

3. 個人需求：如果您的工作或生活方式需要手部的完全功能，則手術可能會更早進行以恢復功能。

4. 醫生的建議：醫生會根據您的具體情況，結合影像學檢查結果，給出最合適的建議。

如果您選擇不進行手術，則需要定期回診，並持續進行物理治療，以促進韌帶的自我修復。
若在6個月後仍無改善，則可能需要重新評估手術的必要性。

最後，無論您選擇何種方式，與您的主治醫師保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療，都是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！