肝膽腸胃科：內褲變色、肛門發癢的原因及治療方法-肝膽腸胃科

內褲變色肛門發癢？

問題1:穿了一整天的內褲屁股處的部分都會有一塊大便色在那邊不知道是什麼原因
問題2:肛門發癢很長一段時間了時好時壞不知道什麼原因

豪，30~39歲男性，詢問日期：2025/10/29

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

內褲有糞便顏色肛門搔養。可能原因痔瘡、肛門濕疹，便後擦拭不亁淨，肛門括約肌問題糞便排不乾淨、寄生蟲感染如蟯蟲感染易肛門搔癢，尤其是晚上。建議排便後清水沖洗或擦拭乾淨，保持乾燥。穿透氣棉質內褲天天更換。多喝水清淡飲食少吃辛辣食物。若症狀沒有改善或有惡臭分泌物，建議大腸直腸科追蹤檢查。祝健康。林醫師回覆。

回覆日期：2025/10/29
資料來源：台灣e院 - 內褲變色肛門發癢

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將分別針對內褲變色及肛門發癢的原因與治療方法進行說明。

問題1：內褲變色的原因
內褲在屁股處出現大便色的變色，可能有幾個原因：
1. 排便不完全：有時候排便後，可能會有殘留的糞便未能完全清除，這會導致內褲上留下污漬。
建議在排便後，使用清水或濕紙巾徹底清潔肛門周圍，確保沒有殘留物。

2. 肛門周圍的分泌物：某些情況下，肛門周圍可能會有分泌物，這些分泌物可能是由於肛門周圍的皮膚發炎、感染或痔瘡等問題引起的。
這些分泌物可能會導致內褲變色。

3. 飲食因素：某些食物（如高纖維食物）可能會影響糞便的形狀和顏色，進而影響到內褲的顏色。

問題2：肛門發癢的原因
肛門發癢的原因多種多樣，常見的包括：
1. 痔瘡：內痔或外痔都可能引起肛門周圍的癢感，特別是在排便後，因為排便過程中可能會刺激到痔瘡。

2. 肛裂：如果排便時糞便過硬，可能會造成肛門裂傷，這會導致疼痛和癢感。

3. 皮膚問題：肛門周圍的皮膚可能會因為濕疹、真菌感染或其他皮膚病變而出現癢感。

4. 寄生蟲感染：如蟯蟲感染，特別是在小孩中較為常見，會導致肛門癢感。

5. 不良衛生習慣：如果肛門周圍的清潔不夠，可能會導致細菌滋生，引起癢感。

治療方法
1. 保持清潔：建議在每次排便後，使用清水徹底清潔肛門周圍，並保持乾燥。
避免使用香皂或含有刺激成分的清潔劑。

2. 使用藥膏：如果是因為痔瘡或肛裂引起的癢感，可以考慮使用外用藥膏，如含有類固醇的藥膏，這可以減少炎症和癢感。

3. 飲食調整：增加纖維攝取量，保持排便通暢，避免便秘，這樣可以減少痔瘡和肛裂的發生。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫療幫助，特別是肛門直腸科醫師進行檢查，以排除其他潛在的問題，如肛門周圍的感染或其他疾病。

5. 避免抓癢：雖然癢感可能讓人想要抓癢，但這樣會加重皮膚的刺激，建議使用冷敷或其他舒緩方法來減輕癢感。

總之，肛門發癢和內褲變色的問題可能是多方面的，建議您保持良好的衛生習慣，並在必要時尋求專業醫療的幫助，以獲得正確的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！