便便異常與肛門癢的可能原因-外科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，便便異常和肛門癢的情況可能與幾個因素有關。
首先，便便中出現芝麻狀的小黑點和紅色小點，這可能是由於飲食、腸道健康或其他潛在的問題所引起的。
芝麻狀的小黑點有可能是食物殘渣，特別是如果您最近有攝取某些種子類食物，或者是腸道內部的某些物質。
至於紅色小點，這可能是由於肛門周圍的微血管破裂或是小的痔瘡出血，尤其是在排便時用力過度的情況下。

肛門癢的原因則可能更為多樣化。
常見的原因包括：
1. 清潔不當：如果大便後清潔不夠徹底，殘留的糞便可能會引起刺激和癢感。
建議使用清水清洗肛門，避免使用過於刺激的清潔產品。

2. 皮膚問題：如濕疹、皮膚炎或其他皮膚病變，這些都可能導致肛門周圍的癢感。

3. 寄生蟲感染：如蟯蟲感染，這在小孩和某些成年人中較為常見，會導致肛門癢的情況。

4. 痔瘡：痔瘡的存在可能會導致肛門周圍的不適和癢感，尤其是在排便時。

5. 飲食因素：雖然您提到不常吃辣的食物，但某些食物（如咖啡、酒精、辛辣食物）仍可能對腸道造成刺激，導致便便異常或肛門癢的情況。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點來改善：
- 飲食調整：增加纖維質的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善便便的質地，減少便秘的情況。

- 保持良好的清潔習慣：大便後用清水清洗肛門，並避免使用香皂或沐浴乳，因為這些產品可能會去除皮膚的天然油脂，造成乾燥和刺激。

- 避免抓癢：儘量避免抓癢，以免造成皮膚破損和感染。

- 使用潤滑劑：如果感覺肛門周圍乾燥，可以考慮使用凡士林等潤滑劑來保持皮膚的濕潤。

如果以上措施未能改善您的症狀，或是便便異常和肛門癢的情況持續存在，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！