頑固性老人疼痛？無痛分娩技術能否適用？-婦產科

無痛分娩技術,能用於頑固型老人疼痛嗎？？

1. 對於頑固性腰椎退化性疼痛難耐(又腰椎已經開過刀，也有金屬在腰椎內，無法再開刀的病人)又已經高齡80歲以上，可以麻煩貴醫院
(1)施行把痛神經切除嗎?(可能不可逆)已經切除後，痛神經再生能力，不可恢復如從前，但若病人願意寫手術同意書，醫院能執行嗎?費用多少?
(2)另一方法，經查AI，短暫性痛神經阻斷手術(可逆)。如:無痛分娩(機轉一樣)，是可逆的，但經查施行貴願自費需要8千元。但不知8千是幾天的費用(同樣用無痛分娩機轉，來短暫阻斷痛神經，改善腰椎頑固性退化疼痛難耐，是否可行。)想帶媽咪常常出國遠行5-8天，但常常喊痛，若只做5天費用多少?且長輩也不喜歡運動，因為動就痛，故寫信來詢問。~~麻煩婦產科回復，感謝您喔～

葉小姐，50~59歲女性，詢問日期：2025/11/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
這不是婦產科的範圍，請諮詢疼痛科醫師。祝你健康。

回覆日期：2025/11/18
資料來源：台灣e院 - 無痛分娩技術,能用於頑固型老人疼痛嗎？

彙整補充說明

對於您提到的頑固性腰椎退化性疼痛，特別是針對80歲以上的高齡患者，無痛分娩技術的應用確實可以提供一些緩解疼痛的選擇，但需要根據具體情況進行評估。

首先，無痛分娩主要是透過硬膜外麻醉來達到止痛效果，這種技術在產科中應用廣泛，主要是用於減輕分娩過程中的疼痛。
然而，對於非產婦的高齡患者，尤其是已經有腰椎手術史的患者，使用這種技術需要謹慎考量。
因為在這類患者中，可能存在脊椎結構的改變或其他併發症，這可能會影響麻醉的效果和安全性。

1. 痛神經切除手術：這是一種相對侵入性的手術，通常用於長期無法控制的疼痛。
雖然這種手術可以提供長期的疼痛緩解，但如您所提到的，這是不可逆的，且可能會對患者的生活品質產生其他影響。
切除痛神經後，神經再生的能力有限，患者可能無法恢復到手術前的狀態。
因此，這種手術需要患者充分理解風險並簽署同意書後才能進行。
至於費用，這通常取決於醫院的政策和手術的複雜程度，建議您直接諮詢相關醫療機構以獲取準確的報價。

2. 短暫性痛神經阻斷手術：這種方法相對於痛神經切除來說是可逆的，通常會使用類似於無痛分娩的麻醉技術來暫時阻斷痛覺神經。
這可以在一定程度上緩解疼痛，並且如果效果不理想，患者可以選擇不再進行後續治療。
至於費用，您提到的8000元可能是針對一次治療的價格，具體的療程和持續時間需要與醫療機構確認。
若您希望進行5天的治療，建議直接詢問醫院是否可以提供這樣的服務，以及相應的費用。

在考慮這些選擇時，建議您與專業的疼痛管理醫師進行深入的討論，評估患者的整體健康狀況、疼痛的性質及其對生活的影響。
醫師會根據患者的具體情況，提供最適合的治療方案。
此外，對於高齡患者，除了藥物治療外，物理治療、針灸等非侵入性療法也可以考慮，這些方法可能對改善疼痛和提升生活品質有幫助。

最後，對於高齡患者的疼痛管理，除了醫療介入外，家庭的支持和關懷也是非常重要的。
鼓勵患者進行適度的活動，並尋找適合的運動方式，這對於改善疼痛和增進身心健康都有正面的影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的母親早日緩解疼痛，生活愉快！