眼科問題：複視可能與腦瘤有關嗎？-眼科

雙眼複視？

醫師您好，近期我出現了看什麼東西都會有疊影，但是當皺眉時疊影會全部消失，或是當我閉上任一隻眼睛時疊影也會消失，方向是不管往哪邊看都有複視，主要是對發光物體敏感，如果注視過程皺眉或是用紙張穿孔可以改善。我有上網查找關於此類複視，有提到可能與腦瘤有關。請問這樣會是腦瘤引起的複視嗎？還是可能是不規則散光？

Manic，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

依描述，皺眉或小孔即可完全消失，且對發光物體較明顯，這屬光學性疊影，常與乾眼、角膜不平整或不規則散光有關。腦瘤造成的複視不會被小孔消除，也不只對光敏感，與目前情況不符，請先不用太擔心。

若還是不放心或引起焦慮，可與醫師討論，是否須做腦部的檢查。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/12/10
資料來源：台灣e院 - 雙眼複視

彙整補充說明

複視，即是看到的物體出現重影，可能由多種原因引起，包括眼睛本身的問題或神經系統的問題。
根據您的描述，當您皺眉或閉上一隻眼睛時，複視會消失，這通常暗示著問題可能與眼睛的對齊或眼球運動有關，而不是直接由腦瘤引起的。

首先，複視的原因可以分為眼部問題和神經系統問題。
眼部問題如不規則散光、斜視、眼外肌麻痺等，都可能導致複視。
您提到的「對發光物體敏感」和「皺眉時改善」，這可能與眼睛的屈光不正有關，特別是散光或近視的情況。
散光會導致視覺模糊，特別是在看光源時，因為光線無法正確聚焦在視網膜上。

另一方面，神經系統的問題，如腦瘤、腦部血管問題或其他神經病變，確實也可能引起複視。
腦瘤可能壓迫視神經或影響控制眼球運動的神經，導致複視的出現。
然而，腦瘤通常會伴隨其他症狀，如頭痛、視力下降、平衡問題或其他神經學症狀。
如果您目前除了複視外沒有其他明顯的症狀，則腦瘤的可能性相對較低。

建議您進一步檢查，特別是眼科的詳細檢查，包括視力測試、眼球運動測試和屈光檢查，以確定是否存在散光或其他屈光不正的問題。
如果眼科檢查結果正常，且複視持續存在，則可以考慮轉診至神經內科或神經外科進行進一步的評估，例如核磁共振（MRI）檢查，以排除任何潛在的神經系統問題。

在此期間，您可以考慮進行一些自我護理措施，例如定期休息眼睛，避免長時間注視螢幕，並保持良好的用眼習慣。
此外，保持良好的姿勢和適當的照明也有助於減少眼睛的疲勞。

總之，複視的原因多樣，建議您儘早就醫，進行全面的檢查，以確定具體的原因並獲得適當的治療。
若有任何不適或症狀加重，請務必及時就醫。