家父腹部手術後三個月仍未康復，原因何在？-外科

腹部？

家父腹部因網子破掉使之腸子跑出來而進行開刀手術(那時掛的是泌尿外科)，經主治醫師說明是因為使力時的不當使的網住腸子的網子破裂，並且因腸子有一小部份因摩擦而有潰瀾的現象，所以主治醫師便以人工腸子代替那潰瀾部份的腸子並予以縫合，但是困擾的是家父由開刀日算起即今己有快三個月的時間了，但一直都尚未完全康復(無法久坐和久站因為會感到疼痛，走路時無法很正常的走總是需呈現有點駝背的姿勢前進而且是以很慢的速度前進)，想問醫師為什麼會有這種情況呢?

小雯，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/10

劉明岳醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主治醫師

您好:
依妳所敘述，病人當初應該是疝氣(俗稱脫腸)至醫院開刀，開刀時會把腸子推回，並把鞘狀突之缺損修補，並作腹壁之補強。開刀時視情況會決定是否將腸子截斷（一般是嵌實性疝氣，即腸子垂下後，卡住無法推回或自動縮回時，才較容易有此情況出現）而腸子截斷後，會將腸子作吻合手術，目前並無人工腸子這種醫療成品，可能是人工腹膜用來修補鞘狀突的缺損。因為人工腹膜是一種較硬材質的東西（一段時間後會軟化），因此開完刀，病人會有較不適的狀況，開刀部位之內部較會有疼痛感，若三個月仍有不適的感覺最好回醫院就診，比較擔心會有傷口感染或其他的問題。
衛生署苗栗醫院　泌尿科醫師　劉明岳

回覆日期：2004/05/10
資料來源：台灣e院 - 腹部

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的家父在腹部手術後三個月仍未康復，這可能與多種因素有關。
首先，手術後的恢復過程因人而異，尤其是年長者或有其他基礎疾病的患者，恢復時間可能會更長。
手術後的疼痛、活動受限以及不適感，都是常見的情況，但若持續時間過長，則需要進一步評估。

在您家父的情況中，手術是因為網子破裂導致腸子脫出，並且有部分腸子因摩擦而出現潰瘍。
手術中進行了腸子的縫合和修補，這樣的手術對於身體的影響是相當大的。
手術後，腹部的組織需要時間來癒合，這個過程中可能會出現疼痛和不適感。
特別是如果手術後的護理不當，或是術後活動量不足，都可能導致恢復不良。

此外，手術後的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 術後癒合過程：手術後，身體需要時間來修復受損的組織。
這個過程中，可能會出現炎症反應，導致疼痛和不適。

2. 神經敏感性：手術可能會影響到周圍的神經，導致疼痛感覺的改變，這種情況在術後幾個月內是常見的。

3. 腹部肌肉的弱化：手術後，腹部的肌肉可能因為長期不活動而變得虛弱，這會影響到日常活動的能力，並可能導致疼痛加劇。

4. 潛在的併發症：如傷口感染、腹腔內的粘連或其他內部問題，這些都可能導致持續的疼痛和不適。

5. 心理因素：手術後的焦慮和壓力也可能影響疼痛的感知，導致患者感到更不適。

基於以上原因，建議您家父儘快回診，讓主治醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會進行觸診、影像學檢查（如超音波或CT）來排除潛在的併發症，並根據檢查結果調整治療方案。
若疼痛持續不改善，可能需要考慮物理治療或其他疼痛管理的方法。

在此期間，鼓勵家父進行適度的活動，避免長時間臥床，這有助於促進血液循環和加速恢復。
同時，注意飲食均衡，適當攝取足夠的營養，以支持身體的癒合過程。
希望您的家父能夠早日康復！