彌鬱停膜衣錠對眼晴黃斑部皺摺玻璃體切除手術的影響及停藥方法-精神科

憂鬱症—彌鬱停膜衣錠停藥？

醫師您好因為眼晴黃斑部皺摺要做玻璃體切除手術,但有看到彌鬱停會阻止血小板的功能,我應該如何停掉李玉婷的用藥且在不影響自己情緒的情況下以及可以安全的手術呢
目前服用的劑量是一天15毫克每天睡前吃
我可以改成每天30毫克吃四分之一吃一星期之後再直接停掉嗎
在懇請指教謝謝

王月民，60~69歲女性，詢問日期：2025/12/25

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

可以逐步減藥，mirtazapine影響血液的狀況其實非常少見。

吳恩亮醫師

回覆日期：2025/12/25
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症—彌鬱停膜衣錠停藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解彌鬱停（Venlafaxine）這種藥物的作用及其對眼睛手術的潛在影響。
彌鬱停是一種抗憂鬱藥物，主要用於治療重度憂鬱症和焦慮症。
它的副作用之一是可能影響血小板的功能，這在進行手術時需要特別注意，因為手術過程中可能會有出血的風險。

在考慮停藥的過程中，建議您遵循以下幾個步驟：
1. 與醫師溝通：在停用任何藥物之前，最重要的是與您的主治醫師或精神科醫師進行詳細的討論。
他們能根據您的具體情況，提供最適合的建議。
尤其是您即將接受眼科手術，醫師需要知道您目前的用藥狀況，以便評估手術風險。

2. 逐漸減量：如果醫師同意您減少彌鬱停的劑量，通常建議採取逐漸減量的方式，而不是突然停藥。
您提到的將劑量從15毫克改為30毫克的四分之一（即7.5毫克）並持續一週後再停藥，這樣的做法可能會導致不必要的情緒波動或戒斷症狀。
一般來說，減量應該是根據醫師的建議來進行，並且每次減少的劑量應該是小幅度的。

3. 監測情緒狀況：在減少或停用彌鬱停的過程中，請密切注意自己的情緒變化。
如果出現情緒不穩定、焦慮或其他不適症狀，應立即告知醫師，可能需要調整減藥計劃或重新考慮用藥。

4. 手術前評估：在手術前，醫師會進行全面的評估，包括您的用藥歷史、情緒狀況及手術風險。
確保所有的醫療團隊成員都了解您的用藥情況，以便在手術中能夠妥善處理可能的出血風險。

5. 術後護理：手術後，醫師可能會建議您在恢復期間重新開始使用彌鬱停，這樣可以幫助您穩定情緒，避免因為手術後的壓力而引發的焦慮或憂鬱。

總之，停用彌鬱停的過程需要謹慎，並且應在醫師的指導下進行。
手術的安全性和您的情緒健康都是重要的考量，請務必與醫療團隊保持良好的溝通。
祝您手術順利，早日康復！