長期脹氣打嗝該看什麼科？-家醫科

長年脹氣感覺氣往上衝到壓迫眼睛？

醫師您好，我脹氣打嗝的問題已經約25年了，因為就醫路程有點久且長，以下我長話短說。我的狀況是只要是醒著的時候不管有沒有吃東西就是1~5秒打一次嗝，然後再比較嚴重的時候會感覺氣往上衝的力道比較大一點，就會衝到鼻子、耳朵，甚至感覺眼睛會有被由內往外推的感覺。早上起床的時候，會感覺脹氣整個充滿頭部區域，耳朵、鼻子會有氣往外衝，造成耳朵部位異位性皮膚炎+脹氣刺激，若沒擦藥嚴重一點就會流湯湯水水；鼻子的部分就是可能會受到脹氣的刺激+鼻過敏，起床就一直打噴嚏流鼻水；眼睛的部分是脹得比較嚴重是會有被往外推的感覺。看過許多西醫、中醫，做過許多檢查，多次胃鏡、一次大腸鏡、一次腸漏症、一次SIBO（小腸細菌過度生長)，只有胃部有輕微發炎現象，最近一次的胃鏡是有發現幾個良性小息肉，其他都正常，然後吃西醫的胃腸藥感覺沒有太大改善，最近是看到某位專門看腸胃的中醫加上解決鼻過敏、鼻塞的西醫後才有大幅改善，但好像是頭部裡面的通道經過長年的脹氣上衝衝擊，偶爾脹氣打嗝往上衝的力道比較大一點，還是會有眼睛被由內往外推的感覺，脹氣衝到鼻子跟耳朵我能理解因為耳咽管是相通的，但是會有眼睛被由內往外推的感覺是正常的嗎?
我近期有因為眼睛乾澀去看過眼科，有接受眼壓檢查也是正常的，但檢查時我是沒有脹氣打嗝的情況，所以沒有眼睛被往外推的感覺。
請問這個問題應該是要看哪一科別才比較適合呢?

謝謝醫師

松，30~39歲男性，詢問日期：2025/12/31

柳鴻祥醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家醫科主任

松先生，你好:
長達 25 年的症狀可能導致大腦對內臟感覺產生「內臟敏感化」（Visceral Hypersensitivity）。會建議看神經內科以評估是否因長期受氣體衝擊刺激，導致大腦神經對壓力的感知過於敏銳。

回覆日期：2025/12/31
資料來源：台灣e院 - 長年脹氣感覺氣往上衝到壓迫眼睛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，長期脹氣和頻繁打嗝的問題，建議您首先尋求消化內科（胃腸科）的專業評估。
這是因為您的主要症狀與消化系統有關，且您已經接受過多次檢查，包括胃鏡和大腸鏡，這些檢查能夠幫助醫生了解您的消化系統狀況。

從您的描述中可以看出，您在醒著的時候幾乎每1到5秒就會打嗝，這可能是由於胃腸道的氣體積聚或是消化不良所引起的。
打嗝的頻率和強度可能與飲食習慣、壓力、或是腸胃道的運作有關。
您提到的脹氣感覺甚至影響到耳朵和鼻子的部分，這可能與耳咽管的功能有關，因為耳咽管連接著中耳和咽喉，當腹部的氣體上升時，可能會影響到耳朵的壓力感受。

此外，您提到的眼睛被推的感覺，雖然聽起來不尋常，但在某些情況下，這可能與頭部的壓力變化有關。
脹氣可能導致頭部的血流或壓力感受異常，這可能會引起不適感。
這種情況下，建議您也可以考慮尋求耳鼻喉科的專業意見，因為耳鼻喉科醫生可以幫助評估耳朵和鼻子的狀況，並檢查是否有其他潛在的問題。

在就醫時，您可以向醫生詳細描述您的症狀，包括打嗝的頻率、脹氣的感受、以及與其他症狀（如鼻過敏、眼睛不適等）的關聯。
這將有助於醫生進行更全面的評估，並制定適合您的治療計劃。

另外，您提到的中醫治療和西醫的結合，顯示您在尋求多元的治療方式。
這是非常好的做法，因為有時候不同的醫學體系可以互補，幫助改善症狀。
持續與醫生溝通，並根據醫生的建議調整生活習慣和飲食，可能會對改善您的症狀有幫助。

總結來說，建議您首先掛號消化內科，進一步評估您的消化系統問題，並考慮耳鼻喉科的評估以排除其他可能的影響因素。
希望您能早日找到適合的治療方案，改善您的不適感。