夜間高燒：兒科問題，孩子一入夜就發燒，原因何在？-兒科

夜間發燒？

趙主任您好
姪女過年以來一直經常發燒感冒，
從一月至今經常跑診所看醫生，
藥一直吃不停，仍是經常咳嗽、流鼻水或發燒，
症狀時好時壞，
這是所謂的過敏現象嗎？
要如何處理，為什麼看了醫生都沒有用？
近日不知什麼原因一入夜就會發燒，
溫度逐漸升高至38.5左右，
但是白天又無特殊異狀，
孩子的活動力與食慾也不錯，
診所醫師也說不出所以然，
請問醫師這是什麼原因，
需要進一步到大醫院檢查嗎？

丫丫，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/18

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

ㄚㄚ您好：
1.如您所述，有極大可能是過敏症狀，過敏之情形，一般來說在呼吸道會有慢性咳嗽，而且可能在清晨或夜間較明顯，可能有胸悶或會有深呼吸之情形或者早上起來會打噴嚏或流鼻水或鼻子會癢之情形，而且這些情形會好好壞壞一段時間。
2.但一般來說過敏本身，小朋友應不會發燒，如有發燒之情形，大多有合併感染之現象，所以請您應該要給醫師再檢查一下。
3.過敏之情形除了請醫師藥物治療外，請您要盡量避免過敏原之刺激，如家中之布娃娃、填充玩具、絨毛玩具要避免，不要用毛毯、地毯、布沙發、家中之彈簧床墊、海綿墊、椰子墊應避免，否則要用房ㄇㄢˊ套包起來，貓狗應不要飼養，避免二手菸。謝謝您的來信！
祝平安
新竹醫院小兒科主任趙永康敬上

回覆日期：2004/05/18
資料來源：台灣e院 - 夜間發燒

彙整補充說明

夜間高燒的情況在小兒科中並不少見，尤其是當孩子在白天活動正常、食慾良好，但一到晚上卻出現發燒的情形。
根據您所描述的情況，孩子自過年以來經常發燒、咳嗽和流鼻水，這可能與多種因素有關，包括過敏、病毒感染或其他潛在的健康問題。

首先，過敏反應通常不會直接導致發燒。
過敏的症狀主要表現為呼吸道的問題，如咳嗽、流鼻水、打噴嚏等，並且這些症狀通常會在接觸到過敏原後加重。
若孩子在夜間發燒，且白天活動正常，這可能暗示著存在其他感染或炎症的情況。
常見的原因包括病毒感染（如流感或其他上呼吸道感染）、細菌感染（如耳朵感染或尿道感染）等。

夜間發燒的原因也可能與體內的生理變化有關。
人體的體溫在夜間通常會有輕微的上升，這是由於生理時鐘的影響。
然而，如果發燒的溫度持續上升至38.5度以上，則需要進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。

在這種情況下，建議您帶孩子去大醫院進行更全面的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查、尿液檢查或影像學檢查（如X光）來排除感染或其他健康問題。
特別是如果孩子有持續的發燒，或是出現其他症狀（如持續的咳嗽、呼吸困難、食慾不振等），這些都是需要重視的信號。

此外，對於已經接受過多次治療但仍無法改善的情況，可能需要考慮是否存在慢性病或潛在的免疫系統問題。
這些情況可能需要專科醫師的進一步評估和診斷。

在等待醫療檢查的同時，您可以採取一些措施來幫助孩子舒緩不適，例如保持室內通風、適當的水分補充、以及使用退燒藥物（如醫生建議的劑量）來控制發燒。
也要注意觀察孩子的其他症狀變化，並及時向醫生反映。

總之，夜間高燒的原因可能是多方面的，建議您儘快就醫，進行詳細檢查以找出根本原因，並根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您的姪女能早日康復！