四肢經常一陣抽痛,尤其是左側股骨頭.?
趙醫師您好:本人二年前開始覺得四肢經常從深部傳來一陣抽痛,約二至五秒,一天數次.我是單親,我好怕是骨癌或是不治之症,至醫院免疫風濕科及骨科就醫並未查出病因.最近一年抽痛特別常出現在左側股骨頭,那種抽痛是突然的`會蔓延`還真痛.希望醫師給我一點意見.
cllee,40~49歲女性,詢問日期:2004/05/18
趙崇良 醫師回覆-內科
股骨頭部位的抽痛並不常見,妳已看過骨科,應有照過X光,所以骨癌應可排除。
二至五秒間的抽痛是神經性痛,不是肌肉痛、關節炎、肌纖維炎、肌肉痙攣等結締組織疾病。
而會引起神經痛的原因包括(1)是否以前有帶狀泡疹?
因泡疹病毒會潛伏在神經內。
(2)是否有椎間盤突出?
這會壓到神經。
(3)是否有服用藥物?
特別是氣喘類藥物包括乙型支氣管擴張劑及茶鹼類藥物因神經刺激作用而引起抽痛。
(4)另外疲勞、大量流汗引起電解流失、寒冷、帕金森症、甲狀腺亢進或是糖尿病,也同時對肌肉和神經產生刺激而容易引起抽痛。
(2)至(4)應對產生原因治療或避免,同時可多服深綠色蔬菜、果仁、硬水和豆類增加鎂的攝取量。
藥物治療除止痛藥外,厲害時可用如Tegretol等抗抽筋藥,更厲害時時可用神經阻斷術治療。
回覆日期:2004/05/18
彙整補充說明
根據您的描述,您在過去兩年中經歷了四肢的抽痛,特別是在左側股骨頭的疼痛,這讓您感到非常擔憂,尤其是對於骨癌或其他不治之症的恐懼。
首先,您已經就醫於免疫風濕科和骨科,並未查出明確的病因,這是非常重要的第一步。
醫生通常會透過影像學檢查(如X光、MRI等)來排除骨癌等嚴重疾病。
股骨頭的抽痛,尤其是短暫且突然的疼痛,通常不會是骨癌的典型表現。
骨癌的疼痛通常是持續性的,並且會隨著時間逐漸加重。
根據醫學文獻,股骨頭的疼痛可能與多種因素有關,包括但不限於以下幾點:
1. 神經性疼痛:您提到的抽痛感可能與神經系統有關,這可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況常見於椎間盤突出或其他脊椎問題,這些問題可能會影響到下肢的神經。
2. 肌肉或韌帶問題:長時間的姿勢不當或過度使用某些肌肉群也可能導致疼痛。
這種情況下,疼痛通常會在特定動作或姿勢下加重。
3. 電解質失衡:如您所提到的,疲勞、大量流汗或不當飲食可能導致電解質失衡,進而引發肌肉抽痛。
建議增加鎂、鉀等電解質的攝取,這對於緩解肌肉痙攣和抽痛有幫助。
4. 其他系統性疾病:如甲狀腺問題、糖尿病或帕金森症等,這些疾病可能會影響到神經和肌肉的功能,導致疼痛的發生。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 持續追蹤醫療:定期回診,尤其是骨科和神經科,並要求進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以更清楚地了解股骨頭及周圍組織的狀況。
- 生活方式調整:注意休息,避免過度使用受影響的肢體,並嘗試進行一些輕度的伸展運動,這可能有助於減輕疼痛。
- 飲食調整:增加富含鎂和鉀的食物攝取,如深綠色蔬菜、堅果和豆類,這有助於維持電解質平衡。
- 心理支持:由於您提到的擔憂和焦慮,建議尋求心理諮詢或支持,這有助於減輕您的心理負擔,並更好地面對健康問題。
總之,雖然您的症狀讓人擔憂,但透過適當的醫療評估和生活方式的調整,您應該能夠找到合適的解決方案。
希望您能早日獲得明確的診斷和有效的治療。
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