莫名疼痛與吐血：家醫科診斷建議-家醫科

想知道自己怎麼了？

約從國中開始，大腿骨跟髖骨間就都會莫名疼痛，但約1~2個小時內就又會好，但一直到這2年，開始會莫名的吐血，時間不一定(吐出的血量並不是很多，大約和一口口水，再來就是血絲)，之前國中骨頭痛時，友去看骨科，都沒事，後來開始吐血後，也有去鼻咽癌篩檢，也都沒事，但到現在，一直還有這些症狀，想知道自己怎麼了...

BI，20~29歲女性，詢問日期：2015/06/17

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好,

依據您的提問及提供的訊息, 就症狀來說, 目前很難以一個診斷來解釋.
如果骨頭疼痛的症狀依然持續, 請再於骨科追蹤.
而"吐"血, 需與"咳"血做區別, 當然口腔內的問題也須排除.

彰化醫院關心您

回覆日期：2015/06/17
資料來源：台灣e院 - 想知道自己怎麼了

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您從國中開始就有大腿骨和髖骨間的莫名疼痛，這種疼痛在短時間內會自行緩解，但近兩年來，您開始出現吐血的情況，這讓人非常擔憂。
首先，對於這些症狀的理解，我們需要從幾個方面來進行分析。

首先，關於您大腿骨和髖骨間的疼痛，這可能與成長過程中的骨骼發育有關，尤其是在青少年時期，骨骼和肌肉的發展可能會導致一些暫時性的疼痛。
然而，若這種疼痛持續存在，建議您再次尋求骨科醫師的評估，特別是如果疼痛的頻率和強度有增加的情況。

其次，您提到的吐血症狀，這是一個需要高度重視的情況。
吐血可能源於多種原因，包括但不限於消化道出血、呼吸道問題或口腔內的病變。
由於您已經進行過鼻咽癌的篩檢且結果正常，這排除了某些嚴重的病因。
然而，仍然需要考慮其他可能性，例如胃潰瘍、食道靜脈曲張、或是其他消化系統的問題。

吐血的情況，尤其是伴隨著血絲，可能與上消化道的問題有關，建議您進一步進行胃鏡檢查，以排除潰瘍或其他病變的可能性。
此外，若您有服用某些藥物（如非類固醇消炎藥），這些藥物也可能導致胃部不適或出血。

在這種情況下，建議您首先回到家醫科進行全面的評估，醫師會根據您的症狀和病史，決定是否需要轉診至消化內科或其他專科進行進一步檢查。
家醫科醫師能夠幫助您整合各方面的資訊，並提供適當的轉診建議。

最後，無論是骨頭的疼痛還是吐血的情況，及早就醫是非常重要的。
這不僅能幫助您獲得正確的診斷，也能及早進行必要的治療。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復。