胸痛、嘔吐及吐血：肝膽腸胃科檢查建議-肝膽腸胃科

吃東西後引起胸痛,偶爾吐血.？

請問，我的父親今年６８，患有糖尿病及高血壓，平時皆依指示吃藥及食物控管，最近晚上有時會嘔吐及吐血，去醫院診療也問不出所以然，近來更慘，不知道吃下了什麼東西，就胸口疼痛，晚上都無法入眠，一直要好幾天後才會較不疼，胸腔照過x光，找不出原因，請問這些狀況該如何去進一步處理？是否與腸胃有關呢？如要去看診請問以胸腔為主還是肝膽腸胃科為主呢？非常感謝您的答覆．

小林，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/21

蔡燿州醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院感染科主任

胸腔為主

回覆日期：2007/03/21
資料來源：台灣e院 - 吃東西後引起胸痛,偶爾吐血.

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的父親出現了胸痛、嘔吐及吐血等症狀，這些症狀確實需要引起重視。
尤其是吐血，這可能是消化道出血的徵兆，可能與胃、食道或其他消化系統的問題有關。
考慮到他有糖尿病和高血壓的病史，這些慢性疾病可能會影響他的整體健康狀況，並可能使他更容易出現併發症。

首先，胸痛的原因可能有很多，包括心臟問題、肺部問題或消化系統的問題。
由於您的父親已經進行過胸腔X光檢查且未發現異常，這可能排除了某些急性胸腔疾病，如肺炎或氣胸等。
然而，這並不代表其他潛在的問題不需要進一步檢查。

嘔吐及吐血的情況，尤其是伴隨著胸痛，可能與胃部或食道的問題有關。
例如，胃潰瘍、食道靜脈曲張、胃炎或食道炎等都可能導致這些症狀。
糖尿病患者的胃腸道功能可能會受到影響，導致胃排空延遲或其他消化問題，這也可能是造成嘔吐的原因之一。

在這種情況下，建議您帶您的父親去看肝膽腸胃科，因為這些症狀更可能與消化系統有關。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以便直接觀察胃和食道的狀況，並檢查是否有潰瘍或其他病變。
此外，可能還需要進行血液檢查，以評估是否有貧血或其他指標異常，這些都可以幫助醫生更好地了解病因。

在就診之前，建議您注意觀察您的父親的其他症狀，例如是否有黑便（消化道出血的另一種表現）、食慾變化、體重減輕等，這些信息都可以幫助醫生做出更準確的診斷。
同時，請確保他在飲食上保持清淡，避免刺激性食物，並保持充足的水分攝取。

總之，您的父親的情況需要及時就醫，肝膽腸胃科是合適的選擇。
希望他能夠早日康復，並且在醫生的指導下，調整飲食和用藥，以改善他的健康狀況。