蜜蕊娜與乳癌管A：是否需要取出？-外科

裝了蜜蕊娜後確診乳癌,該取出嗎?？

唐醫師您好,本身有乳房纖維瘤,也固定半年追蹤,持續約有兩年,但在113年6月因為肌瘤手術,子宮內有裝蜜蕊娜預防再長肌瘤,同年113年11月追蹤乳房纖維瘤時也都正常,醫師建議可以改為一年追蹤一次,但在114年11月追蹤時發現新病灶,12月切片報告確定為乳癌管A,但是主治醫師認為跟蜜蕊娜沒有關,不需要取出,但我覺得進展好快,不取出對後續治療不會有影響嗎?

瑞瑞，30~39歲女性，詢問日期：2026/03/06

唐于雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院外科婦保中心主任

瑞瑞小姐你好~
黃體素與乳癌相關性並不大，如同您的主治醫師所建議，不一定需要取出，乳癌成因多元，配合主治醫師的治療以及追蹤更為重要。如持續裝置對自己心理壓力大，可與婦產科醫師討論是否取出。

回覆日期：2026/03/06
資料來源：台灣e院 - 裝了蜜蕊娜後確診乳癌,該取出嗎?

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您目前面臨的問題涉及乳房纖維瘤與乳癌的診斷及後續處理。
首先，乳癌的診斷與治療是非常重要且需要謹慎考量的，尤其是當您已經有纖維瘤的病史，並且最近又被診斷為乳癌管A型。

乳癌管A型（也稱為管狀腺癌）通常被視為一種相對較早期的乳癌，且其惡性度相對較低。
根據目前的醫學研究，這類型的乳癌在早期發現後，通常預後良好。
然而，是否需要手術取出腫瘤，則取決於多個因素，包括腫瘤的大小、位置、是否有淋巴轉移、以及您的整體健康狀況等。

主治醫師認為蜜蕊娜與乳癌的發展無關，這是基於目前的醫學證據。
蜜蕊娜（Mirena）是一種含有荷爾蒙的避孕裝置，主要用於治療子宮內膜異位症和減少月經出血。
雖然有些研究探討了荷爾蒙與乳癌之間的關聯，但目前尚無確鑿證據顯示蜜蕊娜會直接導致乳癌的發展。

至於不取出腫瘤的決定，這通常是基於腫瘤的特性及其對您健康的潛在影響。
如果腫瘤被評估為小且無轉移，醫師可能會建議觀察性治療，並定期進行影像學檢查。
然而，若您對腫瘤的進展感到擔憂，建議您與主治醫師進一步討論，表達您的疑慮，並詢問是否有必要進行手術或其他治療方式。

在這種情況下，您也可以考慮尋求第二意見，特別是來自專門治療乳癌的醫師。
第二意見可以幫助您更全面地了解病情，並確認目前的治療計畫是否最適合您。

此外，乳癌的後續治療通常包括手術、放療、化療或標靶治療，具體取決於腫瘤的分期和生物標記。
若腫瘤被確認為乳癌，則後續的治療計畫應該根據腫瘤的特性來制定，以達到最佳的治療效果。

最後，保持定期的追蹤檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何可能的變化或復發。
無論您選擇何種治療方案，與醫療團隊保持良好的溝通，並確保您對治療過程有充分的了解，都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！