長期服用精神科藥物導致視力模糊，應如何處理？-精神科

吃精神科藥造成視力模糊？

我吃樂穩理思必妥還有景安寧早上吃樂穩(0.5mg) 理思必妥(橘色2mg)各一顆晚上理思必妥跟景安寧(1mg)各一顆只有景安寧是去年才吃的其他吃了二,三十年最近發現視力模糊的緊而且右眼中心有小黑點遮住了視線我回診醫師都說精神藥都是這樣不給換藥只叫我景安寧可折半吃請問醫師我該如何做?

阿光，50~59歲男性，詢問日期：2026/03/17

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

阿光你好：視野中心有黑點，可能是視網膜有問題，建議你盡快至眼科就醫喔！一般來說，精神科藥物是不會造成視網膜病變的。祝早日康復！

回覆日期：2026/03/17
資料來源：台灣e院 - 吃精神科藥造成視力模糊

彙整補充說明

長期服用精神科藥物可能會導致視力模糊的情況，這是許多患者在使用這類藥物時所面臨的副作用之一。
您提到的藥物如樂穩（Lurasidone）、理思必妥（Risperidone）和景安寧（Quetiapine）都是屬於抗精神病藥物，這些藥物在治療精神疾病方面有效，但也可能帶來一些不良反應，包括視力模糊。

首先，視力模糊的原因可能與藥物的副作用有關。
這些藥物可能影響到眼睛的調節能力，導致視力不清或模糊。
此外，您提到的「右眼中心有小黑點」的情況，可能是視網膜或視神經的問題，這需要進一步的檢查來確定是否與藥物有關，或是其他眼科疾病的徵兆。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求第二意見：如果您對目前醫生的建議感到不滿意，您可以考慮尋求其他精神科醫師或眼科醫師的意見。
不同的醫生可能會有不同的看法和處理方式。

2. 詳細檢查：建議您再次進行眼科檢查，特別是針對視網膜和視神經的檢查。
這可以幫助排除其他可能的眼科問題，如黃斑變性、視網膜脫落等。

3. 與醫生討論藥物調整：如果確定視力模糊與藥物有關，您可以與醫生討論是否有必要調整藥物劑量或更換藥物。
雖然醫生提到精神藥物會有這樣的副作用，但如果影響到生活品質，調整藥物是合理的選擇。

4. 監測症狀：在調整藥物的過程中，持續監測您的視力變化和其他症狀，並記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

5. 生活方式調整：在此期間，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，視力模糊不應被忽視，特別是當伴隨有其他視覺異常時。
及時的醫療介入可以避免潛在的嚴重問題。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的視力和生活品質。
祝您健康！