肝膽腸胃科的問題：持續腹痛、胸部神經痛及咳嗽清痰的解決方案-肝膽腸胃科

腸胃問題？

你好醫師，有幾個問題想要請教：
1.我最近幾個月都覺得肚子痛，那種痛不是那種想要拉肚子時那種劇烈絞痛，感覺痛得位子並不是像拉肚子的位子那麼深，而且每次位子也不固定，有時候左上、有時候右上、有時候左下有時候又右下的，雖然位子不定但好發點位好像都是這幾個
每次大概就是痛一下、痛一下這樣的
我有去看過家附近的肝膽腸胃科，當時是說可能是腸胃有發炎，開了藥給我吃，但吃了幾次都感覺沒有改善
再後來我又去看了中醫，醫師說可能是神經或是肌肉痛，就開了藥給我，好像有那麼一點效果。
但最近又開始在痛了，我想問問醫師的看法。
我最開始胸部神經痛的時候曾有醫生建議我去做有氧運動，確實改善很多，但問題是做了之後胸部神經問題改善了，腹部的問題卻出現了。
一開始我以為是運動姿勢不對的問題，結果沒想到一痛就好幾週沒有好
2.有時候感覺左胸側面也會有類似的痛感，這種感覺就有點像悶痛，像是被甚麼東西很用力按一下，不知道是不是相同的原因？
很怕是有甚麼大病或是髒東西作祟
3.另外我想幫家長問一下，因為他咳嗽很久了，後來有一段時間發現他喉嚨痰變很多，就有頻繁在清痰的感覺，他說有時候有痰就很想咳嗽
有一次他胃痛，吃了家裡的胃藥
結果反而痰變少了
想問是甚麼問題？
該怎麼改善？
不然一直咳嗽跟清痰我很焦慮

晴，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/20

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

腹痛問題無法直接回答，請持續回診腸胃科門診調理診治。慢性咳嗽有多種可能原因，胸腔科門診診治為宜。若是胃酸逆流造成，吃胃藥會有改善效果。

回覆日期：2026/03/20
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一分析並提供建議。

1. 持續腹痛的問題：您提到的腹痛並不是劇烈的絞痛，且位置不固定，這可能與腸胃道的功能性問題有關，例如腸易激綜合症（IBS）或是消化不良。
這類問題常常會因為壓力、飲食習慣或生活作息不規律而加重。
您已經看過肝膽腸胃科並接受了治療，但若藥物效果不佳，建議您再次回診，並告訴醫生您的症狀變化，可能需要進一步的檢查，例如腹部超音波或內視鏡檢查，以排除其他器質性病變。

2. 胸部神經痛的問題：胸部的悶痛感可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、神經痛或甚至是胃食道逆流（GERD）。
有氧運動雖然能改善心肺功能，但若運動姿勢不當，可能會造成肌肉的拉傷或緊繃，進而引發疼痛。
建議您在運動時注意姿勢，並考慮尋求專業的運動指導。
此外，若胸部疼痛持續或加劇，應儘速就醫，排除心臟或其他內臟的問題。

3. 家長的咳嗽與清痰問題：咳嗽和清痰的情況可能與多種因素有關，包括呼吸道感染、過敏、或是胃食道逆流等。
您提到家長在胃痛時服用胃藥後痰變少，這可能是因為胃酸逆流減少，進而減少了對喉嚨的刺激。
建議家長可以考慮就醫進行詳細檢查，特別是如果咳嗽持續不退，可能需要進行胸部X光或肺功能檢查，以排除慢性支氣管炎或其他肺部疾病。

總結來說，您的腹痛和胸部不適可能與腸胃功能失調、肌肉緊張或神經痛有關，而家長的咳嗽和清痰則可能與胃食道逆流或呼吸道問題有關。
建議您和家長都應該定期回診，並與醫生詳細討論症狀的變化，以便獲得適當的診斷和治療。
同時，保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動及減少壓力，對於改善這些症狀也會有幫助。
希望您和家長都能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #37553
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #42607
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160734
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140284
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #121289

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