年輕人長期腹痛及喉嚨堵塞感，該如何處理？-肝膽腸胃科

腸胃的問題？

醫生您好，我今年22歲

大約前兩周開始一直有腹痛的情形，並不是連續長時間的腹痛，而是一天之中有時有有時沒有，有時比較痛、有時又只是隱約有點痛。（大多發生於飯後一到兩小時，但也有不是飯後的時候）通常會因為放屁或排便後感到比較舒緩，但可能一段時間後又開始有痛的感覺。
之前也有時會有腹痛情形，但這次不知為何已持續好幾週......

另外經常會有喉嚨堵住的感覺（進食不受影響，反而是吞口水時感覺較明顯），有時會有進食後一直感覺到腹部鼓脹的情形（腹部脹與喉嚨堵住經常一起發生）（近期也有類似情形）
大概從高三開始會有這種狀況，通常是會維持一陣子自然消失，一段時間後又有。
常看的診所一直說是飲食習慣跟作息的問題，包括這次腹痛好幾週他也是這樣說。

但因為真的沒有連續腹痛那麼久的經驗（即使沒有非常影響生活），所以我一直很擔心是否是惡性病症，天性很容易焦慮，各種擔心已經開始讓我覺得自己全身都不對勁......。
請問醫生我目前要採取什麼樣的行動比較理想呢？

orange，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/05

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議到腸胃科門診,由醫師評估狀況,看看到底是功能性的腸胃問題,還是器質性的胃腸問題。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/04/05
資料來源：台灣e院 - 腸胃的問題

彙整補充說明

您好！針對您所描述的情況，首先要了解的是，年輕人出現腹痛及喉嚨堵塞感的原因可能有很多，從功能性問題到器質性問題都有可能。
根據您的描述，腹痛的情形主要發生在飯後一到兩小時，並且伴隨著排氣或排便後的舒緩，這些症狀可能與消化系統的功能性問題有關，如腸躁症或是功能性消化不良。

首先，您提到的腹痛和喉嚨堵塞感，可能與以下幾個因素有關：
1. 消化系統問題：如腸躁症、胃食道逆流等，這些問題常常會導致腹部不適、脹氣及喉嚨不適的感覺。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹及排便習慣的改變。

2. 飲食習慣：不規律的飲食、過快進食或是攝取過多油膩食物，都可能導致消化不良及腹痛。
建議您可以試著調整飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的飲食時間。

3. 心理因素：焦慮和壓力也可能加重腹痛的感覺。
您提到自己容易焦慮，這可能會影響到腸道的功能，導致不適感加重。
適當的放鬆和壓力管理對於改善這些症狀是有幫助的。

4. 器質性問題：雖然您目前的檢查結果未顯示明顯的器質性病變，但如果症狀持續不改善，建議您可以考慮進一步的檢查，如腹部超音波或是胃腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：建議您再次就醫，最好是到腸胃科進行詳細的評估，醫師可能會根據您的症狀進行相應的檢查，並給予適當的治療建議。

2. 飲食調整：注意飲食習慣，避免過快進食，並減少油膩及刺激性食物的攝取，增加纖維素的攝取，幫助腸道健康。

3. 壓力管理：可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或是適度的運動，這些都有助於減輕焦慮及改善腸道功能。

4. 記錄症狀：建議您可以記錄下腹痛的發作時間、強度及伴隨症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並做出更精確的診斷。

最後，若您在就醫過程中仍感到不安或焦慮，請務必與醫生溝通，讓醫生了解您的擔憂，並尋求心理上的支持。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！