心跳過快？
小弟之前靜止心律都在60—70之間
自從有一陣子常常胸痛心悸後
現在心律都在80—95之間
做了心電圖檢查後都說沒有問題
但今天爬山結束後心律一直維持在100—115 持續三四小時都降不下來，胸口也有一點悶悶的
想請問醫生會怎麼建議？
Jason，20~29歲男性，詢問日期：2026/04/08
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
心電圖檢查沒有問題
那就不用擔心
應該是自律神經失調導致
可以先觀察
如仍不適 再至門診拿藥控制即可
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2026/04/08
資料來源：台灣e院 - 心跳過快
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您目前的心跳持續在100-115次/分鐘，並伴隨胸口悶悶的感覺，這樣的情況確實需要引起重視。
雖然您之前的心電圖檢查顯示沒有明顯的問題，但持續的心跳過快（心動過速）以及胸痛的感覺可能是潛在健康問題的徵兆。
首先，心跳過快的原因可能有很多，包括但不限於情緒壓力、焦慮、過度運動、咖啡因攝取過多、脫水或電解質不平衡等。
您提到的胸痛和心悸，尤其是在運動後出現，可能與心臟的負擔有關，特別是在爬山等劇烈運動後，心臟需要更努力地工作以供應氧氣和養分。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 休息與觀察：在心跳過快的情況下，建議您暫時減少劇烈運動，並多休息，觀察心跳是否會逐漸恢復正常。
2. 保持水分與電解質平衡：確保您攝取足夠的水分，並注意飲食中電解質的攝取，特別是鉀和鈉，這對於心臟的正常運作非常重要。
3. 情緒管理：如果您感到焦慮或壓力，嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都有助於降低心率。
4. 定期檢查：儘管之前的心電圖檢查結果正常，但如果心跳持續過快，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，例如24小時動態心電圖（Holter監測），這可以幫助醫生更全面地了解您的心臟狀況。
5. 藥物治療：如果經過檢查後仍然無法找到明確的原因，醫生可能會考慮開立一些藥物來控制心率，特別是在您感到不適的情況下。
6. 專科就診：如果情況持續不改善，建議您尋求心臟科專科醫師的意見，進一步評估是否需要進行其他檢查，如心臟超音波或運動心電圖等。
最後，心跳過快的情況不應被忽視，尤其是伴隨胸痛或其他不適的症狀。
及早就醫可以幫助您排除潛在的心血管疾病，並獲得適當的治療。
希望您能夠早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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