右肩脫臼半年後抬高手臂疼痛難忍，該如何處理？-骨科

右肩脫臼？

醫生您好，想請問右肩脫臼復位已經六個月，手沒辦法抬高貼耳，伸到後背會很痛，照X光都說沒問題，醫生只是一直開止痛藥給我，不知道該怎麼辦

Q，40~49歲女性，詢問日期：2026/05/25

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好肩關節脫臼復位後需回診接受X光檢查確認是否有精確的復位以及評估是否有神經、血管等其他損傷
請主動向醫師反映並前往復健科請物理治療師提供復健建議謝謝

回覆日期：2026/05/25
資料來源：台灣e院 - 右肩脫臼

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在右肩脫臼後已經過了六個月，仍然感到抬高手臂時疼痛，這樣的情況確實需要引起重視。
雖然X光檢查顯示沒有骨折或明顯的結構性損傷，但這並不代表肩部的功能已經完全恢復。
肩關節的疼痛和活動受限可能與多種因素有關，包括軟組織損傷、韌帶或肌腱的問題、以及關節囊的炎症等。

首先，肩關節脫臼後，周圍的韌帶和肌腱可能會受到損傷，這些損傷在X光檢查中無法顯示出來。
常見的情況是肩關節周圍的肌肉（如肩袖肌群）或韌帶因為脫臼而受到拉扯或撕裂，這可能導致疼痛和活動受限。
您提到的「抬高手臂貼耳」和「伸到後背會很痛」的情況，可能是因為肩袖肌群的功能受損，或是肩關節的穩定性不足。

其次，肩關節的疼痛有時也可能是由於關節囊的炎症（例如肩周炎）或滑囊炎引起的。
這些情況通常會導致活動範圍受限和疼痛，尤其是在進行某些動作時。
即使X光檢查正常，這些軟組織的問題仍然可能存在。

對於您的情況，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業的復健治療：復健治療可以幫助您進行針對性的運動訓練，以增強肩部的穩定性和靈活性。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫，幫助您恢復功能。

2. 進一步的影像學檢查：如果疼痛持續且影響生活品質，建議您考慮進一步的檢查，例如MRI（核磁共振）檢查。
MRI可以更清楚地顯示軟組織的狀況，包括肌腱、韌帶和關節囊的情況，幫助醫生更準確地診斷問題。

3. 控制疼痛和炎症：在復健的同時，您可以繼續使用止痛藥，但建議與醫生討論是否需要調整用藥或使用其他治療方式，如物理治療中的熱敷、冷敷或超音波治療等，這些都有助於減輕疼痛和炎症。

4. 避免過度使用受傷的肩膀：在疼痛未改善之前，盡量避免進行可能加重疼痛的活動，特別是需要抬高手臂的動作。

5. 定期跟進醫療：持續與您的醫生保持聯繫，定期檢查肩部的恢復情況，並根據需要調整治療計畫。

總之，肩膀的疼痛和活動受限並不是正常的後遺症，應該積極尋求專業的醫療幫助，找到根本原因並進行相應的治療。
希望您能早日恢復健康！