髖關節手術後復健與症狀緩解-骨科

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髖關節術後復健?


醫師您好 我2月中出車禍髖關節粉碎了 醫師沒幫我做人工關節只用鋼板跟打剛釘術後到現在有3個月多了想問一下復健的方法還有我臥床3個月大腿有僵硬現象還有腰酸背痛的現象有方法減輕嗎 ...



玉龍,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/02

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
您所稱的髖關節粉碎,應該指的是髖臼骨折吧!如果真的是髖臼骨折未必一定是以人工關節來治療,如果關節面仍保留良好,有的可以採取非手術治療,但這種病例佔的比例很低,大多數是髖臼關節面有破損或裂痕,這類病例需要有經驗的骨科醫師施以開放復位及內固定。
不過這種髖臼骨折是嚴重的關節內骨折,即使再高明的醫師復位,將來有退化性關節炎的現象仍很高,如此的繼發性關節炎最後就需要人工關節手術。
所以您的骨折以鋼鈑及鋼釘固定,並不是不正確的作法,不過臥床3個月似乎太久了,一般髖臼骨折術后需臥床6-8週,就得早點下床利用拐杖助行,以避免肌肉萎縮或關節摩縮。
所以您的情形,個人建議尋找適當的復健地點,由復健師輔助您做積極、有效的復健,如果您對復健不熟,就由操刀的醫師為您推薦,相信他們的合作關係,會讓您有最多的療效。
祝早日康復!



回覆日期:2004/06/02

彙整補充說明


髖關節手術後的復健與症狀緩解是一個重要的過程,尤其是在經歷了如您所述的髖關節粉碎性骨折後。
首先,恭喜您已經度過了手術的初期階段,接下來的復健將對於恢復功能和減輕疼痛至關重要。


復健方法
1. 關節活動度訓練:
- 在臥床期間,您可以開始進行一些簡單的關節活動度訓練。
這包括輕輕地彎曲和伸展膝蓋,並嘗試抬腿。
這些動作可以幫助改善髖關節的靈活性,減少僵硬感。

- 例如,您可以躺在床上,將一條腿伸直,然後慢慢抬起,保持幾秒鐘後再放下。
這樣的動作可以幫助強化大腿肌肉。

2. 肌力訓練:
- 隨著恢復進度,您可以開始進行肌力訓練。
這可以包括使用彈力帶進行抵抗訓練,或是使用小型的啞鈴進行上肢訓練,以增強整體的肌肉力量。

- 特別是股四頭肌和臀部肌肉的強化訓練,對於髖關節的穩定性非常重要。

3. 水療:
- 如果有條件,可以考慮水療。
水中的浮力可以減輕關節的負擔,讓您在水中進行活動時不會感到過多的疼痛。

4. 平衡訓練:
- 隨著力量的增強,您可以開始進行一些平衡訓練,例如站立時單腳支撐,這對於恢復行走能力非常重要。


減輕腰酸背痛的方法
1. 適當的姿勢:
- 在臥床時,確保您的姿勢正確,避免長時間保持同一姿勢。
可以使用枕頭支撐腰部,減少腰部的壓力。

2. 熱敷:
- 使用熱敷包可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。
熱敷可以促進血液循環,減少僵硬感。

3. 輕度活動:
- 雖然您可能因為疼痛而不想活動,但輕度的活動(如在床上輕輕轉動身體)可以幫助減少僵硬感,並促進血液循環。


注意事項
- 遵循醫生的指示:在進行任何復健運動之前,請務必遵循您的醫生或復健師的建議,確保這些運動適合您的恢復狀況。

- 定期回診:定期回診以評估恢復進度,並根據需要調整復健計畫。

- 耐心與持續性:復健是一個需要時間的過程,保持耐心並持之以恆是非常重要的。

總之,髖關節手術後的復健需要系統性的方法,並且要根據個人的恢復情況進行調整。
希望這些建議能幫助您在復健的過程中更順利,早日恢復正常的生活。

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