如何有效恢復脫臼手肘的關節活動度?-骨科

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脫臼復健?


請問我3/16右手肘脫臼,上二周石膏後拆除關節活動不到90度(一般人是135度)經過一個月中醫復健,進步遇瓶頸現在找西醫復健診所(每周135),做水、電療和徒手復健復健後隔天手更緊,到了復健當天蠻痛的目前不經熱敷,無法伸直(180度),內彎和上臂略小於90度慣用手的傷,令我無法活動自如,現肌肉有萎縮(和左手比)請問我是否復健太慢?
是否該再找骨科看?
適合拿啞鈴嗎?
謝謝



阿興,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/08

孫瑞昇 醫師回覆-骨科


手肘脫臼,上石膏拆除後初期關節活動均會受影響經過復健應該可以進步若遇瓶頸可能是復健方法不對建議找西醫復健治療如果效果仍是不好建議再找骨科看是否有其他骨骼之異常



回覆日期:2004/06/08

彙整補充說明


手肘脫臼後的恢復過程確實可能會遇到許多挑戰,尤其是在關節活動度的恢復上。
根據您的描述,您在脫臼後經過石膏固定和復健,但目前仍然無法完全伸直手肘,且活動度受到限制,這是相當常見的情況。
以下是一些針對您問題的建議和補充說明。

首先,手肘脫臼後,關節的活動度受限是由於關節周圍的軟組織(如韌帶、肌腱和肌肉)可能受到損傷或僵硬所致。
即使在石膏拆除後,這些組織的恢復也需要時間和適當的復健。
您提到的活動度不到90度,確實低於正常範圍(一般正常活動度約135度),這可能是因為在復健過程中,您遇到了瓶頸。

在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 尋求專業醫療意見:如果您在復健過程中感到疼痛和活動度未見改善,建議再次就診骨科醫師,進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如關節內的結構損傷或骨折未癒合等。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估關節的狀況。

2. 復健計畫的調整:復健過程中,若您感到疼痛加劇,可能需要調整復健的強度和內容。
建議與復健師討論,尋找適合您的個別化復健計畫。
水療和電療可以幫助減輕疼痛和腫脹,但徒手復健的強度和頻率需要根據您的實際情況進行調整。

3. 適當的運動:在復健過程中,適當的運動是必要的,但要避免過度使用受傷的手肘。
啞鈴訓練可以在某些情況下有助於增強肌肉,但在您目前的狀況下,建議在專業指導下進行,避免造成進一步的損傷。

4. 持續的自我管理:在家中進行的復健運動也很重要,您可以考慮進行一些輕柔的伸展運動,幫助增加關節的靈活性。
熱敷可以幫助放鬆肌肉,但要注意不要在急性疼痛時使用。

5. 心理支持:手肘的功能恢復可能需要較長的時間,這對於許多患者來說都是一個心理挑戰。
保持積極的心態,並尋求家人或朋友的支持,對於您的恢復過程也會有幫助。

總之,手肘脫臼後的恢復是一個漸進的過程,您需要耐心和持續的努力。
若在復健過程中遇到困難,及時尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您能夠早日恢復手肘的正常功能!

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