膝蓋旁小軟骨疼痛是否需開刀?-骨科

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膝蓋旁長出軟骨(組織)?


羅醫師您好:我的先生(37歲)在四年前發現膝蓋旁長出一顆小軟骨(膝蓋彎曲時才出現).因為工作繁忙,在不是很疼痛的情況下,一直沒有找醫師治療.但在這一兩年來,疼痛的機率越來越高,主要在開車踩煞車時&走山路的下坡時..等需要用到腳用力時(我先生務農).想請問醫師,此症狀常見嗎?若開刀割除,屬簡易的手術嗎?恢復時間需要幾天?


李太太,30~39歲女性,詢問日期:2004/06/18

羅兆忠 醫師回覆-骨科


您好:一般膝蓋有四部分的骨頭造成分別是股骨.脛骨.臏骨.腓骨,不曉得申何處長出,若軟骨体積小,不合影響附近軟組織,一般可以觀察再決定是否手術,如果手術應該不算太難的手術,復原約需壹個月.行政院衛生署桃園醫院骨科羅兆忠醫師敬覆

回覆日期:2004/06/18

彙整補充說明


膝蓋旁的小軟骨疼痛問題在臨床上並不罕見,尤其是在年輕的勞動者或運動員中。
根據您所描述的情況,您的先生在膝蓋旁發現的小軟骨在膝蓋彎曲時才會出現,並且隨著時間的推移,疼痛的頻率逐漸增加,這可能與膝關節的使用及負荷有關。

首先,膝蓋的結構相當複雜,主要由股骨、脛骨、腓骨及髕骨組成,周圍還有韌帶、肌肉及軟骨等組織。
小軟骨的出現可能是由於多種原因,包括但不限於關節磨損、創傷或是先天性異常。
若這顆小軟骨影響到周圍的組織,或在活動時造成摩擦,則可能會引發疼痛。

在考慮是否需要手術時,醫生通常會根據以下幾個因素進行評估:
1. 疼痛的程度與頻率:如果疼痛影響到日常生活或工作,則可能需要考慮手術。

2. 影響的範圍:如果小軟骨的大小及位置影響到膝關節的功能,則手術的必要性會增加。

3. 保守治療的效果:如物理治療、藥物治療等保守療法是否有效,若無法改善症狀,則可能需要手術。

關於手術的部分,若醫生建議進行手術,通常這類手術屬於相對簡單的關節鏡手術。
手術過程中,醫生會使用小型攝影機及工具進入膝關節,直接觀察並處理小軟骨。
這種手術的優點在於創傷小、恢復快。

手術後的恢復時間因人而異,通常需要約一個月的時間來進行康復訓練。
初期可能需要使用護膝或拐杖來減輕膝關節的負擔,並進行適當的物理治療以促進恢復。
在這段期間,患者應避免劇烈運動,並遵循醫生的指示進行復健。

最後,建議您和您的先生在考慮手術前,與專業的骨科醫師進行詳細的討論,了解手術的風險與益處,並根據醫師的建議做出最適合的決定。
若有其他疑問或需要進一步的檢查,請不要猶豫,及時就醫以獲得專業的意見。
希望您的先生能早日康復!

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