兒童發燒是否一定要使用退燒藥？-兒科

發燒？

趙醫師你好：請問小朋友發燒時一定要使用退燒劑嗎？
小兒2歲大，連續發燒約3天(耳溫都在38-39.5度間徘徊，去看耳鼻喉科，有中耳炎，扁桃腺腫大，除咳嗽有痰外，並無其他任何不適表示，請問像這種情形需積極於予退燒嗎？
(其間耳溫39.5度以上時，曾使用半顆塞劑，不過體溫頂多只降至37.8度，且過一會又升至38度以上) 退燒藥用太多會不會有不良影響？
在此先謝謝你的回答。

向日葵，30~39歲女性，詢問日期：2001/02/16

趙永康醫師回覆-兒科

向日葵小姐您好：1. 當然不一定，但是退燒劑可以讓小朋友較舒服2. 退燒藥多半有可以抗發炎及止痛消腫之效果，所以退燒劑之使用，除原本之退燒外亦有其他作用，一般在病情確定下，照醫師指示使用退燒藥並無不妥之處。
3. 除了使用退燒劑外，應可以給小朋友睡冰枕，多服用溫開水，及洗溫水澡(溫水擦浴)是都有幫助的。

回覆日期：2001/02/16

彙整補充說明

在面對兒童發燒的情況時，家長常常會感到困惑，是否一定要使用退燒藥，尤其是當孩子的體溫在38到39.5度之間徘徊時。
首先，發燒本身是一種身體對抗感染的自然反應，通常是由於病毒或細菌感染引起的。
對於2歲的小朋友來說，發燒的原因可能有很多，包括上呼吸道感染、中耳炎、扁桃腺炎等。

根據醫學專家的建議，並不是所有的發燒情況都需要使用退燒藥。
一般來說，輕度發燒（例如耳溫在38到38.5度之間）不需要使用退燒藥，只需多補充水分，讓孩子保持舒適即可。
當體溫超過38.5度時，尤其是當孩子感到不適或有其他症狀時，使用退燒藥可以幫助減輕不適感，讓孩子更容易入睡和休息。

在您提到的情況中，孩子已經連續發燒三天，並且有中耳炎和扁桃腺腫大的情況，這表明可能存在感染的情況。
使用退燒藥可以幫助控制體溫，減少因高燒而引起的不適感。
至於您提到的退燒藥效果不佳的情況，這可能是因為藥物的劑量不足或是身體對藥物的反應不如預期。
在這種情況下，建議遵循醫師的指示，並考慮是否需要調整用藥。

關於退燒藥的使用頻率和劑量，確實需要謹慎。
過量使用退燒藥可能會對肝臟或腎臟造成負擔，尤其是對於小孩來說，劑量的控制非常重要。
一般來說，口服退燒藥的效果會在半小時到一小時內顯現，若使用後仍然高燒不退，應該及時就醫，尋求專業的醫療建議。

除了使用退燒藥，還有一些輔助措施可以幫助孩子降溫，例如使用冰枕、洗溫水澡或溫水擦浴，這些方法可以促進散熱，讓孩子感覺更舒適。
此外，保持室內通風，讓孩子多喝水，避免過度包裹，這些都是有助於降溫的好方法。

總結來說，兒童發燒時不一定需要使用退燒藥，但在有明顯不適或高燒的情況下，使用退燒藥是合理的選擇。
最重要的是，家長應該密切觀察孩子的病情變化，並在必要時尋求醫療幫助，以確保孩子的健康與安全。
若發燒持續不退或伴隨其他異常症狀，應立即就醫進行進一步檢查和治療。