二尖瓣脫垂:症狀與影響探討-心臟血管專科

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二尖瓣脫垂是否會有惡化的情形?


1. 兩三年前,因為呼吸不舒服去檢查後發現,我有二尖瓣脫垂,右邊的膜瓣比較 肥厚,所以會有閉鎖不全的現象!醫生說只是有點血會倒流,有點缺氧,請問這種問題沒關係嗎?2.去年我到台北榮總做1年度的追蹤,結果醫生也說....這種沒關係!就算吃藥也不會好,而且還說我這只是輕微的症狀,不果...好像快變三尖瓣的不知是什麼我也忘了!可是~我卻常常好像氣快吸不上一樣,而且還會胸悶、有點類似抽經一樣!請問這是為什麼會這樣呢?我好困擾喔....3.而我的父親有心律不整的疾病,那這樣對我現在的這種情況,是否又會有影響?p.s不好意思~一下問了那麼多的問題^^感謝您在百忙之中為我解答!!謝謝....



ANNIE,20~29歲女性,詢問日期:2004/07/06

陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科


二尖瓣脫垂是體質的關係,也屬於先天性的問題,其心臟功能並不影響血液循環功能,有時候是和心理壓力或緊張有關,盡量以運及生活習慣來調整,症狀可改善。
心律不整的範圍相當廣泛,有的心律不整是生理性也是正常範圍內的,有的心律不整是屬於致命性的也有,必須區別才能針對問題問答。



回覆日期:2004/07/06

彙整補充說明


二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種心臟瓣膜的異常,主要是指二尖瓣在心臟收縮時無法完全閉合,導致瓣膜的部分組織向左心房突出。
這種情況可能會伴隨著二尖瓣閉鎖不全,造成血液在心臟收縮時部分回流至左心房,這種現象在醫學上稱為“逆流”。
二尖瓣脫垂的發生率約為5%至10%,女性的發病率通常高於男性。


症狀與影響
許多二尖瓣脫垂的患者可能並不會出現明顯的症狀,然而,部分患者可能會經歷以下不適感:
1. 胸痛:這種胸痛通常不是由心臟病引起的,而是由於瓣膜的異常運動或自律神經失調所致。

2. 心悸:患者可能會感覺到心跳不規則或心跳加速。

3. 呼吸困難:尤其在運動或情緒激動時,可能會感到呼吸不順。

4. 頭暈或暈厥:這可能與心臟的血流動力學變化有關。

5. 焦慮或恐慌感:這些情緒症狀可能與自律神經系統的失調有關。

在您的情況中,您提到的“呼吸不舒服”和“胸悶”可能與二尖瓣脫垂及其引起的自律神經失調有關。
這些症狀有時會在壓力或焦慮的情況下加劇。


治療與管理
對於輕微的二尖瓣脫垂,通常不需要特別的治療。
醫生可能會建議定期追蹤檢查,以確保病情不惡化。
若症狀明顯影響生活品質,則可能需要藥物治療,例如使用β-adrenergic blockers來減少心悸和焦慮感。

在某些情況下,如果二尖瓣閉鎖不全嚴重,且影響到心臟功能,則可能需要考慮手術修復或更換瓣膜。
然而,這種情況相對少見,且大多數患者的症狀可以通過生活方式的調整和藥物控制來管理。


遺傳因素
至於您提到的父親有心律不整的情況,這可能與遺傳有關。
心律不整的確有家族性傾向,但並不一定會直接影響到您的二尖瓣脫垂情況。
建議您定期進行心臟檢查,並與醫生討論家族病史,以便更好地了解您的健康狀況。


總結
二尖瓣脫垂通常是一種良性的心臟瓣膜疾病,雖然可能伴隨一些不適症狀,但大多數患者的心臟功能不會受到嚴重影響。
透過定期檢查、適當的生活方式調整及必要的藥物治療,許多患者能夠有效管理症狀,維持良好的生活品質。
如果症狀持續惡化或影響到日常生活,建議及時就醫,尋求專業的心臟科醫師進一步評估與治療。

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