瞭解二尖瓣脫垂:癥狀、影響與治療-內科

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二尖辦脫垂?


請問何謂二尖瓣脫垂?
發病時有何症狀?
平時有何不舒服的感覺如果不治療會不會變成心臟病?



abc,30~39歲女性,詢問日期:2001/04/17

柯政昌 醫師回覆-內科


二尖瓣脫垂是指心臟的二尖瓣在收縮時有脫出的現象。
平時可能會有胸痛、心悸等不舒服的感覺。
但一般不會造成心臟功能的障礙,可視為一種〝無傷大雅〞的情況‧需要注意的是,有沒有合併二尖瓣閉鎖不全與心內膜炎的預防。



回覆日期:2001/04/17

彙整補充說明


二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種心臟瓣膜的疾病,主要是指位於左心房與左心室之間的二尖瓣在心臟收縮時,瓣膜的部分或全部向左心房突出或脫出。
這種情況可能是由於瓣膜的結構異常、瓣膜組織的退化或是心臟的其他結構性問題所引起。
根據統計,大約有5%至10%的人口會受到此病症的影響,且女性的發病率通常高於男性。

在發病時,二尖瓣脫垂的患者可能會出現多種症狀,這些症狀的嚴重程度因人而異。
常見的症狀包括:
1. 心悸:患者可能會感到心臟跳動不規則或過快。

2. 胸痛:這種胸痛通常不是由心臟病引起的,而是由於自律神經失調或心理因素所致。

3. 氣促:在運動或情緒激動時,患者可能會感到呼吸困難。

4. 倦怠感:持續的疲憊感,可能與心臟功能的輕微影響有關。

5. 焦慮或恐慌發作:由於心臟症狀的影響,患者可能會感到焦慮或恐慌。

如果不進行治療,二尖瓣脫垂本身通常不會直接導致心臟病,但有可能會引發其他問題,例如二尖瓣閉鎖不全。
這是指瓣膜無法完全閉合,導致血液在心臟收縮時部分回流到左心房,長期下來可能會影響心臟的功能,甚至導致心臟擴大或心衰竭等問題。
因此,雖然二尖瓣脫垂本身可能不會造成嚴重的心臟病,但如果合併其他心臟問題,則需要特別注意。

治療方面,對於大多數無症狀的患者,通常不需要特別的治療,只需定期追蹤檢查即可。
然而,對於有明顯症狀的患者,醫生可能會建議使用藥物來緩解症狀,如止痛藥或抗焦慮藥物。
此外,生活方式的調整也很重要,例如避免過度的咖啡因攝取、保持良好的作息、適度運動及壓力管理等。

在某些情況下,如果二尖瓣脫垂合併有嚴重的二尖瓣閉鎖不全或其他心臟病變,則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是修復或更換受損的瓣膜,以改善心臟的功能。

總之,二尖瓣脫垂是一種相對常見的心臟瓣膜疾病,雖然大多數患者不會出現嚴重的健康問題,但仍需定期檢查並注意症狀的變化。
若有任何不適,應及時就醫,並根據醫生的建議進行相應的治療和管理。

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