神經脊髓受損：再生與修復的可能性？-神經外科

請問醫師？

我母親從6/13半夜從2F跌落,頸椎脫位,6/14醫師已先作內固定手術
但因傷及神經,目前四肢呈現攤瘓,
6/24已作氣切,需呼吸器,抽痰機
請問醫生神經脊髓是否有可能再生或修復?
是否有任何機會能救回斷掉的神經?
請麻煩能幫忙提供這一方面的資訊?
非常感謝!

小美，30~39歲女性，詢問日期：2004/07/20

蕭輔仁醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

一般而言
中樞神經受傷之後並無法再生
脊髓也不例外
只能仰賴復健

最近雖然有一些新的研究
如胚胎幹細胞移植神經再生(生長因子)等
但都未能有令人滿意之效果
否則吳淑珍女士就不必坐輪椅了

榮總鄭弘志醫師有在做神經再生
有興趣可以問問看

http://el.vghtpe.gov.tw/nr/faq_read.php?id=6

回覆日期：2004/07/20
資料來源：台灣e院 - 請問醫師

彙整補充說明

神經脊髓受損後的再生與修復是一個非常複雜且具挑戰性的醫學問題。
根據目前的醫學知識，脊髓的再生能力相對有限，尤其是中樞神經系統（CNS）中的神經細胞。
當脊髓受到損傷時，神經纖維的再生能力非常低，這使得完全恢復功能的機會相對渺茫。

在您母親的情況中，頸椎脫位導致的神經損傷，造成四肢攤瘓，這種情況通常會影響到運動和感覺功能。
手術雖然可以固定脊椎，減少進一步的損傷，但對於已經受損的神經組織，手術的效果有限。
即使在急性期使用類固醇等藥物來減少神經損傷的炎症反應，仍然無法保證能夠恢復神經功能。

目前，對於脊髓損傷的治療主要集中在以下幾個方面：
1. 急性期處理：在受傷後的急性期，醫生通常會使用類固醇來減少腫脹和炎症，這可能有助於保護尚未受損的神經組織。

2. 手術介入：如您母親的情況，手術可以用來固定脊椎，減少對脊髓的壓迫，但這並不會直接修復已經受損的神經。

3. 復健治療：即使神經無法再生，復健仍然是非常重要的。
透過物理治療和職能治療，可以幫助患者最大程度地利用現有的功能，改善生活品質。

4. 新興治療：目前有一些研究正在探索神經再生的可能性，包括幹細胞治療和生長因子的應用。
這些方法仍在實驗階段，尚未普遍應用於臨床。

5. 高壓氧治療：有些研究顯示高壓氧治療可能對神經損傷有一定的幫助，但這方面的證據仍然有限，且效果因人而異。

6. 神經接合技術：如您提到的榮總的神經接合儀器，這些新技術可能在未來提供一些希望，但目前仍需更多的臨床試驗來驗證其有效性。

總結來說，神經脊髓的再生與修復仍然是一個活躍的研究領域，雖然目前的醫學技術對於完全恢復功能的機會有限，但透過適當的治療和復健，患者仍然可以在一定程度上改善生活品質。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫，了解最新的治療選擇和進展，並積極參與復健過程，以期達到最佳的恢復效果。
希望您母親能夠得到妥善的照護，並在未來的日子裡有所改善。