一次還是分兩次?根管治療的相關問題解答-牙科

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Endo?


請問:當口內有兩顆牙齒都必須做根管治療的情況下,而且兩顆牙齒都已經出現劇烈疼痛,醫師能在同一次治療中處理嗎?
還是得分兩次呢?
每一次處理完之後距離下一次的治療,中間的間隔多少天比較妥當呢?
X光片上,如果齒槽骨有吸收的現在會呈現白白的還是黑黑的啊?
什麼原因會造成齒槽骨的吸收呢?



Joyce,20~29歲女性,詢問日期:2004/07/22

劉添財 醫師回覆-牙科


您好:因根管治療是精細耗時的治療,若醫師的時間許可始能一次處理兩顆牙齒,通常二次根管治療間隔以一週為宜,齒槽骨吸收主因是牙周炎或牙髓壞死.根管內有細菌感染,在x光片上呈現黑色陰影。
行政院衛生署桃園醫院牙科劉添財醫師敬覆

回覆日期:2004/07/22

彙整補充說明


根管治療是一種針對牙髓感染或損傷的治療方法,目的是清除感染、消毒根管並保留牙齒的功能。
當口腔內有兩顆牙齒都需要進行根管治療,且兩顆牙齒都出現劇烈疼痛時,是否能在同一次治療中處理,主要取決於幾個因素,包括醫師的專業判斷、牙齒的狀況以及治療的複雜性。

一般來說,根管治療是一個相對精細且耗時的過程,尤其是當牙齒的根管數量較多或形狀複雜時,醫師可能會選擇分兩次進行治療。
這樣做的原因是為了確保每顆牙齒的根管都能被徹底清潔和消毒,避免因為時間不足而導致治療不完全,進而影響治療效果。
如果醫師認為兩顆牙齒的狀況相對穩定,且治療時間允許,則可以考慮在同一次治療中進行。

至於每次治療之間的間隔,通常建議在一週左右。
這段時間可以讓牙齒和周圍組織有時間恢復,並且讓醫師有足夠的時間來評估治療的效果。
如果根管內的感染情況較為嚴重,醫師可能會建議更頻繁的複診,例如一週兩次,以便及時清除感染並進行消毒。

在X光片上,齒槽骨的吸收通常會呈現為黑色陰影。
這是因為正常的齒槽骨在X光下會顯示為白色,而當齒槽骨因為感染或其他病理狀況而吸收時,該區域的密度降低,顯示為黑色陰影。
造成齒槽骨吸收的主要原因包括牙周病、牙髓壞死、慢性炎症等。
這些情況下,細菌感染會導致骨質的破壞,進而影響牙齒的穩定性。

總結來說,根管治療的安排應根據每位患者的具體情況而定,醫師會根據牙齒的狀況、治療的複雜性以及患者的耐受度來決定是否一次處理或分兩次進行。
患者在治療過程中應該與醫師保持良好的溝通,了解治療的進展和注意事項,以便獲得最佳的治療效果。
若在治療過程中出現不適或疼痛,應及時告知醫師,以便調整治療計劃。

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