B型肝炎帶原者出現腹部壓力感，是否可能是肝硬化初兆？-內科

B型肝炎？

本人為B型肝炎帶原者.但從沒有肝炎的症狀.只是一直吃不怎好看和火氣較重.最近幾年一直覺得腹部肝的附近有壓力，睡覺左側睡會感不適.三個多月前開始服用Lamivudine和免疫調節液至今.二個星期前檢驗ALT為68，GOT為98.但近一星期多，腹部肝附近的壓力感越來越大，又似是脹力從內而出.特別是吃飽以後更感不適.除此之外並沒其他異狀.請問這有可能是肝硬化的開始嗎?但三個月前做超聲波並沒不妥.謝謝醫師回答!

健康人，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/16

楊國君醫師回覆-內科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

服用Lamivudine三個月還會GOT及GPT這麼高，請考慮別的原因造成你肝炎，請至本門診再詳查原因，也許你不需要再吃肝安能.

回覆日期：2000/11/16
資料來源：台灣e院 - B型肝炎

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您是一位B型肝炎帶原者，並且最近出現了腹部壓力感，特別是在進食後感到不適。
這些症狀可能會引起對肝硬化的擔憂，但我們需要更全面的評估來確定這些症狀的根本原因。

首先，B型肝炎帶原者的肝臟健康狀況可能會隨著時間而變化，特別是如果病毒活動性增加或肝臟受到其他因素的影響。
您提到的腹部壓力感，可能與肝臟的狀況有關，但也可能是由於其他原因，例如消化不良、腸胃問題或其他非肝臟相關的疾病。
這些症狀不一定直接指向肝硬化的初期。

在您的檢查結果中，ALT（丙氨酸氨基轉移酶）和GOT（天門冬氨酸氨基轉移酶）數值偏高，這可能表示肝臟有某種程度的損傷或炎症。
雖然這些數值的上升可能與肝硬化有關，但也可能是由於其他原因造成的，例如近期的病毒活動或藥物的影響。
您提到的Lamivudine是一種抗病毒藥物，通常用於治療B型肝炎，但如果肝功能指數仍然偏高，可能需要進一步評估是否需要調整治療方案。

您提到的超聲波檢查結果正常，這是一個好兆頭，因為超聲波可以幫助檢查肝臟的結構變化，如肝硬化的跡象。
然而，肝硬化的診斷不僅僅依賴於影像學檢查，還需要結合肝功能檢查、病史、症狀以及其他相關檢查結果來進行綜合評估。

建議您繼續定期追蹤肝功能，並與您的醫生討論目前的症狀。
若腹部壓力感持續或加重，或伴隨其他症狀如黃疸、腹水、食慾不振等，應及時就醫進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或肝纖維化評估，以更準確地了解肝臟的狀況。

此外，保持健康的生活方式對於B型肝炎帶原者來說非常重要。
這包括均衡飲食、適度運動、避免酒精和其他肝臟有害物質的攝入，以及保持良好的心理健康。
定期的醫療檢查和追蹤是確保肝臟健康的重要措施。

總之，雖然您目前的症狀可能引起對肝硬化的擔憂，但需要進一步的醫療評估來確定具體原因。
請務必與您的醫生保持良好的溝通，並遵循醫療建議進行後續檢查和治療。
祝您健康！