B型肝炎帶原者出現腹部壓力感,是否可能是肝硬化初兆?-內科

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B型肝炎?


本人為B型肝炎帶原者.但從沒有肝炎的症狀.只是一直吃不怎好看和火氣較重.最近幾年一直覺得腹部肝的附近有壓力,睡覺左側睡會感不適.三個多月前開始服用Lamivudine和免疫調節液至今.二個星期前檢驗ALT為68,GOT為98.但近一星期多,腹部肝附近的壓力感越來越大,又似是脹力從內而出.特別是吃飽以後更感不適.除此之外並沒其他異狀.請問這有可能是肝硬化的開始嗎?但三個月前做超聲波並沒不妥.謝謝醫師回答!



健康人,20~29歲男性,詢問日期:2000/11/16

楊國君 醫師回覆-內科


服用Lamivudine三個月還會GOT及GPT這麼高,請考慮別的原因造成你肝炎,請至本門診再詳查原因,也許你不需要再吃肝安能.



回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,作為B型肝炎帶原者,出現腹部壓力感的情況確實需要引起重視,但不一定意味著肝硬化的初兆。
首先,我們來分析一下您的症狀和檢查結果。

您提到的腹部壓力感,尤其是在肝臟附近,可能與多種因素有關。
B型肝炎本身可能導致肝臟的炎症或纖維化,但如果您在過去的檢查中肝功能指數(如ALT和GOT)相對穩定,且超聲波檢查未顯示異常,那麼這些症狀不一定直接指向肝硬化。

您目前的ALT(68)和GOT(98)數值雖然高於正常範圍,但這並不一定表示肝硬化。
這些指數的升高可能是由於多種原因造成的,包括但不限於肝炎的活動性、藥物的副作用、或是其他肝臟疾病。
特別是您提到最近開始服用Lamivudine,這是一種抗病毒藥物,通常用於治療B型肝炎,但在某些情況下也可能導致肝功能指數的波動。

此外,您提到的「火氣較重」和「吃不怎麼好看」可能與消化系統的問題有關,這可能是由於飲食不當、壓力或其他生活習慣引起的。
腹部壓力感在進食後加重,這可能與腸胃的消化功能有關,並不一定是肝臟的問題。

至於您提到的「睡覺左側睡會感不適」,這可能是因為肝臟的位置以及周圍器官的壓迫感,這在某些人身上是常見的現象,尤其是當腹部有氣體積聚或消化不良時。

建議您持續監測自己的症狀,並定期進行肝功能檢查。
如果腹部壓力感持續加重或伴隨其他症狀(如黃疸、極度疲倦、食慾不振等),則應儘快就醫進一步檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如CT或MRI)或肝臟活檢,以確定肝臟的健康狀況。

最後,對於免疫調節液的使用,建議您在醫生的指導下進行,因為這類藥物的使用需要謹慎,以免對肝臟造成額外的負擔。

總之,雖然您的症狀需要關注,但目前的檢查結果並不一定表明肝硬化的開始。
持續的追蹤和適當的醫療諮詢將是最重要的。
希望您能夠保持良好的生活習慣,定期檢查,並隨時與醫生保持聯繫。
祝您健康!

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