上班族的健康警訊:慢性十二指腸潰瘍、球部變形及動脈硬化指數偏高-內科

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12 指腸潰瘍併有球部變形?


您好! 我是個上班族,大部份時間都坐在辦公室. 運動量低, B 型肝炎表面抗原為陽性反應, e 抗原則為陰性. 體重/高 70kg/173 cm. 抽淡煙 0.5 包/天, 每年或多或少有間歇性的輕微胃部不適, 經下午及晚上睡前服用胃乳1-2週即解決.8 個月前因易有餐後腹瀉及排氣頻繁情形. 至醫院超音波複檢檢查結果,有輕微脂肪肝, 幽門桿菌略偏高(38.13 U/ml)及燥腸(大腸擩動不良?!)現象. 經連續服用醫師處藥 3 個月後, 餐後腹瀉狀況已改善. 反而在最近 2 個月來, 有些微便秘情形.最近公司有體檢活動, 經做多種檢驗和上腸胃道及胸腹部 X 光檢查結果, 有 慢性 12 指腸潰瘍併有球部變形及動脈硬化指數(4.9)輕微偏高, 肝功能輕微異常(SGOT 26U/L, SGPT 47U/L), 肌酸酐稍高(1.5 mg/dl)情形.1.請問以上現象及檢查結果所代表臨床上的意義及生活上應做那些調適?2.請問 B 型肝炎表面抗原與, B 型肝炎e 抗原關係為何, 如何知道是感染過 B 型肝炎痊癒或已成為B 型肝炎帶原者?3.請問幽門桿菌指數臨床上的意義為何?謝謝!



Hula,40~49歲男性,詢問日期:2000/11/16

陳詩典(已調職) 醫師回覆-內科


您好:1.脂肪肝可導致輕微肝功能指數上升,請多運動.2.幽門桿菌慢性感染可導致胃炎及12指腸潰瘍(反覆潰瘍則造成球部變形)3.動脈硬化指數偏高請戒菸,多運動,注意血脂肪4.有表面抗原即為B肝帶原者.祝平安



回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


您好!針對您的健康狀況及檢查結果,我將逐一回答您的問題,並提供一些生活上的調適建議。

1. 檢查結果的臨床意義及生活調適:
- 慢性十二指腸潰瘍:這是一種消化系統的疾病,通常由於胃酸過多、幽門桿菌感染或長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等因素引起。
潰瘍可能導致腹痛、消化不良及其他胃腸道症狀。
球部變形可能是由於潰瘍的反覆發作造成的結構變化。

- 動脈硬化指數偏高:這表示您的血管健康狀況不佳,可能增加心血管疾病的風險。
建議您戒菸、增加運動、改善飲食(如減少飽和脂肪和膽固醇的攝取),並定期檢查血壓和血脂。

- 肝功能異常及脂肪肝:輕微的肝功能異常可能與脂肪肝有關,這通常與不良的生活習慣(如飲食不均衡、缺乏運動)有關。
建議改善飲食,增加運動,並定期追蹤肝功能指數。

- 便秘及腸躁症:便秘可能與飲食纖維攝取不足、缺乏運動或壓力有關。
建議增加膳食纖維的攝取(如全穀類、蔬菜、水果),並保持適度的水分攝取。

2. B型肝炎表面抗原與e抗原的關係:
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性表示您目前有B型肝炎病毒感染。
e抗原(HBeAg)陰性通常表示病毒複製活性較低,可能是慢性B型肝炎的帶原者。
要確定是否已經痊癒或成為帶原者,需進一步檢查抗體(如抗HBs)及其他指標。
若抗HBs陽性,則表示您已經痊癒;若HBsAg仍然陽性,則表示您仍然是帶原者。

3. 幽門桿菌指數的臨床意義:
- 幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見的胃部細菌,與胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍有關。
您的幽門桿菌指數略偏高,這可能是潰瘍的原因之一。
建議在醫師的指導下進行根除治療,以減少潰瘍復發的風險。

總結來說,您的健康狀況需要綜合考量,建議您定期回診,並遵循醫師的建議進行治療及生活方式的調整。
保持健康的飲食、適度運動、良好的作息及心理健康,都是維持身體健康的重要因素。
如有任何不適或疑慮,請隨時尋求醫療專業的協助。
祝您健康!

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