手肘脫臼 ?？
dear Dr:I had a car accident in June. I was a head/side on and I didn’’t wear a seat belt. My forhead, right shoulder and lift let was hurt but I didn’’t have any broken bone(x-rayed).However, my right shoulder still feel weak and minor pain when I tried to lift side ways. I can swing forward and backward without problem. However, I do feel uneasy and little pain if I tried to sleep on my stomach. I had been puting weight on my hurted shoulder while in sleep.On early July, things get more complicated. My right elbow suddenly feel pains and I can’’t straight it up after carry some loggage during traveling. I went to clinic and took x-ray again. The bone is fine. I also went to ER. I got treatment with pain and spam cntrol. I had also being using BenGay ultra to smooth my arm. However, Still can’’t straight my arm and I can’’t lift things as usual. Please tell me what’’s happenning and what need to be done? I can’’t come to you since I am away from home. I don’’t know if I am at major risk and if my arm will be recovered after all! Please help!Henry
henry，30~39歲男性，詢問日期：2004/07/30
葉慶年 醫師回覆-骨科
INJURY OF RIGHT SHOUDER WITHOUT BONY FRACTURE AND WEAKNESSOF MOVEMENT OF RIGHT SHOULDER.RUPTURE OF ROTATOR CUFF ANDTENDINITIS IS SUSPECTED.PLEASE CHECK MRI.IT CAN BE DIAGNOSIS.CHING-NIEN YEH
回覆日期：2004/07/30
彙整補充說明
您好，Henry：
根據您所描述的情況，您在車禍後的右肩和右肘疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，雖然X光檢查顯示沒有骨折，但這並不代表沒有其他的軟組織損傷。
您提到的右肩無法正常抬起及右肘的疼痛，可能是由於肌肉、韌帶或肌腱的損傷所引起的。
在車禍中，尤其是當您沒有佩戴安全帶時，身體受到的衝擊力可能會導致肩膀和肘部的軟組織受傷。
右肩的弱點和疼痛，特別是在側向抬起時，可能是旋轉袖肌腱的損傷或肩關節周圍的肌肉拉傷。
這些情況通常不會在X光檢查中顯示出來，但可以通過MRI等影像學檢查來進一步確認。
至於右肘的情況，您提到在攜帶行李後出現疼痛並且無法伸直，這可能是由於肘部的肌腱或韌帶受損，或者是因為過度使用導致的肌肉疲勞。
您使用BenGay等外用藥物來緩解疼痛是可以的，但如果症狀持續不改善，建議尋求專業的物理治療。
在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業的醫療評估：如果可能的話，建議您尋找當地的醫療機構進行進一步的檢查，特別是MRI檢查，以確定是否有旋轉袖損傷或其他軟組織損傷。
2. 物理治療：物理治療可以幫助您恢復肩膀和肘部的功能，並減少疼痛。
物理治療師可以設計針對您的情況的運動計劃，幫助您逐步恢復活動範圍和力量。
3. 適當的休息與護理：在康復期間，避免過度使用受傷的部位，並確保有足夠的休息時間。
您可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，並在必要時使用消炎藥物。
4. 漸進式運動：在疼痛減輕後，開始進行一些輕度的伸展和強化運動，以促進血液循環和肌肉的恢復。
這些運動應該在專業人士的指導下進行，以避免進一步的損傷。
5. 注意睡姿：您提到在睡覺時會感到不適，建議您調整睡姿，避免將重心放在受傷的肩膀上，這樣可以減少對肩膀的壓力。
最後，雖然您目前無法親自就醫，但請務必在有機會時尋求專業醫療幫助。
持續的疼痛和功能障礙不應被忽視，及早的診斷和治療對於恢復健康至關重要。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。
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