高血壓患者出現低脈搏和疲倦症狀的原因探討-心臟血管專科

請問？

請問醫師..
我爸爸有高血壓..前不久剛住院回來..醫院診斷有即興腦中風及心臟血管疾病..
現在目前血壓都屬於正常範圍..可是脈搏48-55!!這算正常嗎??且我爸會以只想睡..說話也很小聲..請問這是何原因..煩請回覆我一下摟..謝謝

小龜，10~19歲男性，詢問日期：2004/07/30

林昌琦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：中山醫院心臟內科主治醫師

需至心臟內科門診檢討是否用藥包括乙型交感神經阻斷劑
若是則得調整藥物
若無則需檢查造成原因

回覆日期：2004/07/30
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

高血壓患者出現低脈搏和疲倦的症狀，確實是一個需要重視的情況。
根據您提供的資訊，您的父親有高血壓的病史，並且最近住院後被診斷出有腦中風及心臟血管疾病。
現在血壓雖然回到正常範圍，但脈搏卻低至48-55次每分鐘，這是相當低的脈搏率，通常被稱為「心動過緩」（bradycardia）。

在正常情況下，成人的靜息心跳率應該在60到100次每分鐘之間。
脈搏低於60次每分鐘可能會導致身體的血液循環不足，進而引發疲倦、虛弱、頭暈等症狀。
您的父親出現的「只想睡」和「說話小聲」的情況，可能與心臟的泵血功能不足有關，這可能是由於心臟病變或藥物影響所致。

有幾個可能的原因可以解釋這些症狀：
1. 藥物影響：如果您的父親正在服用某些降壓藥物，特別是β-adrenergic blockers（如美托洛爾、阿莫洛爾等），這類藥物會降低心跳率，可能導致心動過緩的情況。
需要與醫生討論是否需要調整用藥。

2. 心臟功能問題：心臟本身的功能可能受到損害，特別是在經歷過腦中風後，心臟的泵血能力可能會受到影響，導致心跳減慢和疲倦感。

3. 電解質失衡：如鉀、鈣、鎂等電解質的異常，也可能導致心跳減慢。
這需要透過血液檢查來確認。

4. 自主神經系統的影響：高血壓及其相關疾病可能影響自主神經系統的功能，進而導致心跳減慢和疲倦。

5. 其他健康狀況：如甲狀腺功能低下（甲狀腺機能減退）等內分泌問題，也可能導致心跳減慢和疲倦。

建議您儘快帶您的父親去看心臟內科或神經內科醫師，進行全面的檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如心電圖（ECG）、心臟超音波、血液檢查等，以確定具體原因並制定相應的治療計畫。

在此期間，請注意觀察您的父親的其他症狀，如是否有胸痛、呼吸困難、意識模糊等，這些都是需要立即就醫的警訊。
希望您的父親能夠早日康復，並得到適當的醫療照護。