油便與帶黏液便的特徵及可能疾病探討-肝膽腸胃科

便便問題？

陳醫院您好:
請問，油便跟帶有黏液的便拉出來是怎麼樣子的呢？
我3星期前去看診，醫生說我得輕微的胃炎，服了藥有比較好了！
但是我還是覺得怪怪的。
以前常吃零食跟消夜。吃藥後我三開始三餐正常，不吃零食也沒吃消夜，
連飲料也很少喝了。就這樣3星期後體重原本80現在76了，這樣”體重減
輕”是癌症的症狀嗎？
我最近解的便，很難形容耶！有成條，但有點稀。
4個月前有過血便，約持續10天就沒了。看醫生前一天解一次黑便。
現在我不確定是不是還有血便，都看不到鮮紅色的。沒解黑便
有點像肉鬆的顏色，再深一點點。
我這樣得胃癌或大腸癌的機率高嗎？
明年有大考，我可不想有任何身體上的毛病啊！

謝謝！辛苦了

Anxious student，10~19歲男性，詢問日期：2004/08/09

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：
您好
若您擔心排便有血或腸胃道出血，可至醫院門診或檢驗作糞便化驗是否有潛血反應。油便（脂肪糞）常是胰臟或小腸疾病致消化或吸收不良所致，排便後，在馬桶水上會浮著油狀物，也可檢查糞便得知，體重減輕要看您本身究竟原本體重會過重嗎？（男性理想體重：身高（cm）-80）*0.7±10%，如原本就過重，近來少吃零食、消夜，而能讓體重下降一些，這樣應有益健康也是合理的，若食量大增或照常、無增加運動但仍狂瘦下來，就是異常的，還是請您再注意看看，至於胃癌或腸癌機率，要看有否家族史、危險因子等，很難一言以蔽之，若真擔心，請至腸胃科門診就醫詳檢。

陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/08/09
資料來源：台灣e院 - 便便問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們來探討油便和帶黏液便的特徵及其可能的疾病。

油便的特徵：
油便通常是指糞便中含有過多的脂肪，這種情況在醫學上稱為「脂肪糞便」（steatorrhea）。
油便的特徵是糞便呈現油光，可能會在馬桶水面上浮起，並且通常伴隨著異常的氣味。
這種情況多見於胰臟疾病（如胰臟炎或胰臟癌）、小腸吸收不良（如乳糜瀉）等情況。
這些疾病會導致脂肪無法被正常吸收，進而排出體外。

帶黏液便的特徵：
帶黏液的便便通常是指糞便中含有透明或白色的黏液，這可能是腸道黏膜分泌的正常黏液，或是腸道發炎、感染等情況下的異常分泌。
黏液便可能伴隨著腹痛、便秘或腹瀉等症狀，常見於腸躁症、腸炎、或其他腸道疾病。

關於您的症狀：
您提到的體重減輕、排便狀況的變化以及過去的血便，確實需要引起重視。
體重減輕可能是多種原因造成的，包括飲食改變、消化吸收不良或潛在的疾病。
雖然您目前的飲食習慣有所改善，但若體重持續下降，建議您尋求醫療專業的進一步評估。

您提到的黑便和血便的歷史也不容忽視。
黑便通常是上消化道出血的表現，而鮮紅色的血便則可能來自下消化道。
若您曾經出現血便，建議您儘快進行糞便潛血檢查，並考慮進一步的腸鏡檢查，以排除潛在的腸道疾病，如腸癌或其他病變。

癌症的風險：
至於您擔心的胃癌或大腸癌的風險，這通常與多種因素有關，包括年齡、家族病史、飲食習慣等。
若您的家族中有癌症病史，特別是大腸癌，則風險會相對提高。
雖然您目前的症狀不一定直接指向癌症，但持續的症狀和體重減輕仍需進一步檢查以排除這些可能性。

建議：
1. 就醫檢查：建議您儘快回診，並告知醫生您的所有症狀，包括體重減輕、排便變化及過去的血便情況。
醫生可能會建議進行糞便檢查、腸鏡檢查等。

2. 飲食調整：持續保持健康的飲食習慣，避免油炸、辛辣及不易消化的食物，增加纖維攝取，幫助腸道健康。

3. 心理健康：考慮到您即將面對大考，保持良好的心理狀態也很重要，適當的放鬆和休息有助於身心健康。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並促進您及早就醫檢查。
祝您早日康復！