人工膝關節置換適應症與後續護理-骨科

分享到:

人工膝關節可以『蹲』嗎??


請問一下!! 以一位33歲(類風濕性關節炎)的患者,醫師會建議、或是否適合置換可以『蹲』的人工膝關節嗎?

據說可以『蹲』的人工膝關節,對關節的傷害會比較大。
這是真的嗎?

原因為何 !!因施行人工膝關節所留下的疤痕,應該如何去除掉呢?
需買哪種藥膏,或者是美容貼布呢?



小女子,30~39歲女性,詢問日期:2004/08/10

施國正 醫師回覆-骨科


人工膝關節有一種是可以有高彎曲度的,但是做完人工關節之後還是不建議做蹲的動作,因為它容易造成人工關節的損壞。
類風溼性關節炎到很嚴重的程度時,可以建議手術做人工關節置換手術,它的目的是在解除疼痛,至於關節活動的改善只是附帶的,不是換人工關節來蹲的。
傷口的疤痕可以使用去疤的藥劑來塗抹,減少疤痕,另外就是使用膠帶貼著減少傷口的張力以減少疤痕的產生。



回覆日期:2004/08/10

彙整補充說明


人工膝關節置換手術(Total Knee Arthroplasty, TKA)主要適用於那些因為關節病變(如類風濕性關節炎、骨關節炎等)而導致嚴重疼痛、功能受限的患者。
對於33歲的類風濕性關節炎患者,醫師在考量手術的適應症時,會根據患者的病情嚴重程度、生活品質及其他健康狀況來決定是否適合進行人工膝關節置換。

關於「可以蹲的人工膝關節」,目前市面上確實有一些設計可以提供較高的彎曲度,理論上可以讓患者在某些情況下蹲下。
然而,無論是傳統的人工膝關節還是高彎曲度的設計,醫師通常都不建議患者在術後進行蹲下的動作。
這是因為蹲下會對人工關節施加較大的壓力,可能導致關節的磨損、鬆動或其他併發症。
尤其對於類風濕性關節炎患者,關節本身的穩定性和承受力可能已經受到影響,因此術後的活動限制更為重要。

至於疤痕的處理,人工膝關節置換手術後,傷口癒合過程中可能會留下疤痕。
為了減少疤痕的形成,可以考慮使用一些去疤藥膏,如含有矽膠的疤痕修復產品,這些產品能夠幫助改善疤痕的外觀。
此外,使用專門的美容貼布(如矽膠貼布)也能有效減少疤痕的形成。
這些產品通常在藥局或醫療器材店都能找到,使用時需遵循產品說明,並在醫師的建議下進行。

在術後護理方面,患者應定期回診,並遵循醫師的指示進行復健。
復健的過程中,應注意關節的活動度和肌力訓練,這對於恢復功能至關重要。
術後初期,應以冰敷來減輕腫脹,並保持患肢抬高,避免過度活動。
隨著恢復進度,醫師會建議逐步增加活動量,但仍需避免高強度的運動,如蹲下等,以免造成關節的損傷。

總結來說,對於33歲的類風濕性關節炎患者,人工膝關節置換手術可以考慮,但術後的活動限制是非常重要的,尤其是蹲下的動作應該避免。
疤痕的處理可以透過去疤藥膏或美容貼布來改善,並在醫師的指導下進行適當的術後護理和復健,以促進恢復並減少併發症的風險。

類似症狀問題與醫師回覆

人工膝關節置換手術後的護理建議?

您好:我媽媽剛開完人工膝關節置換手術。出院了 ,兩週後要回診,目前整隻右腳很腫 請問是要冰敷還是熱敷呢? 傷口 出現像是水泡該怎麼處理讓他自然 破 出水是嗎?


李永恒 醫師回覆-骨科
出院兩週後,若排除術後感染或下肢靜脈栓塞之腫脹,應屬正常現象。一般四至六週應可消腫。建議病患患肢抬高、冰敷並回原手術醫師之門診回診。至於水泡不宜弄破以免傷口感染。謝謝您的提問,若仍有不明瞭之處請再來信詢問。

人工膝關節置換手術後的護理建議-點我查看詳細內容


人工膝關節置換術後常見問題及解決方法?

我媽媽今年3月換人工膝關節到目前為止已近6個月了,但仍不時有1劇烈疼痛(刺痛)2走路時會無力並且覺得膝蓋有下沉感3膝蓋小腿僵硬4無法蹲下已有做核醫檢查-人工關節鬆動,但醫生說檢查沒問題(由骨科轉疼痛科),請問目前該如何處理,謝謝。


施國正 醫師回覆-骨科
人工膝關節手術後仍疼痛最可能的原因是感染 其次是鬆脫如果都不是 也可能是復健不夠 肌力不足關節的彎曲度不好行動不便可以再抽血檢查發炎指數有無升高的現象

人工膝關節置換術後常見問題及解決方法-點我查看詳細內容


人工膝關節手術後的復原期與護理建議?

我的母親今年67歲於7月份裝置人工膝關節,請問復原時間大約多久?復建期間需做那些運動及酸痛(緊)是否可熱敷緩解?是否有其它應注意事項,請不吝告知,感激不盡!


施國正 醫師回覆-骨科
接受人工膝關節手術之後復原的時間大約三個月,但應視個案情況而定,也有些病患會到六個月才能恢復正常。在手術後三個月之內醫師建議病人必須使用拐杖助行,以利人關節的穩定及組織的復原。復健期間可以做伸腿及抬腿運動以增加肌力,並逐步增加膝關節的彎曲度...

人工膝關節手術後的復原期與護理建議-點我查看詳細內容


人工膝關節置換術後的疼痛管理與復健治療?

主任您好!我媽媽1週前做了人工關節置換術,有人建議雞尾酒止痛療法,卻不敢嚐試,請問專家,這樣的病人可以看復健科嗎?謝謝!


陳顯昌 醫師回覆-復健科
您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議:1.人工關節節置換術,除止痛外,最重要的是後續的復健運動<水療.關節活動度.肌力訓練及走路訓練>2.柺杖的走步訓練及日常生活移位訓練也是重點,避免跌倒的機會.

人工膝關節置換術後的疼痛管理與復健治療-點我查看詳細內容


人工膝關節術後一年:成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題?

家母年紀65歲,於104/7月做了人工膝關節置換手術,人工關節是做健保給付項目,本次手術自費加了高抗力骨水泥、微創型脛骨延長桿,據醫院說開刀前三個月是黃金復健期,若三個月內沒有把膝關節的角度拉出來,那之後就會很困難,但家母自己在家做復健的方...


施國正 醫師回覆-骨科
全膝人工關節手術之後關節活動不良會讓功能變差一些但不至於無法行走的如果膝關節的彎度不到九十度 超過三個月之後要再彎曲就比較難了手術後一年多了關節如果還持續疼痛就必須再去醫院檢查看看是否有其他的問題右膝關節如果有退化性的關節要及早治療 藥物之...

人工膝關節術後一年:成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題-點我查看詳細內容


相關常見問題