子宮肌瘤治療方式:手術與藥物選項-婦產科

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子宮肌瘤動刀模式?


醫師您好:近日來為了子宮內的腫瘤煩惱不已!兩年前它尚只有6-7公分!這兩個月因腹部癃起!吃飯後或排卵期間!總有腹脹頭暈等不適的情況,經醫院斷層簡查後腫瘤長大至9*4*11公分,因我尚未結婚故醫師叫我考慮,不知是否該開刀處理?另外有問過醫師他說不能用腹腔鏡!需剖腹取出?那我是否該注意些什麼?還有一個問題:子宮肌瘤沒有藥物可以控制它生長或變小嗎?



MAY,30~39歲女性,詢問日期:2004/08/16

毛義坤 醫師回覆-婦產科


妳好:子宮肌瘤並不一定要開刀但若長的太快或有不適症狀則需要開刀至於是否用腹腔鏡則要看醫院的設備.有些藥物可能讓肌瘤變小.



回覆日期:2004/08/16

彙整補充說明


子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,通常發生在育齡女性中。
根據您的描述,您的肌瘤已經從6-7公分增長至9*4*11公分,並且伴隨著腹部不適的症狀,如腹脹和頭暈,這些都是需要重視的信號。
針對您的問題,以下是一些建議和補充說明。

首先,關於手術的考量,子宮肌瘤的治療方式主要有兩種:手術和藥物治療。
手術的選擇通常取決於肌瘤的大小、位置、數量以及患者的症狀。
對於您的情況,因為肌瘤已經增大且出現不適症狀,醫師建議手術是合理的選擇。
手術的方式可以是切除肌瘤(肌瘤切除術)或是切除整個子宮(子宮切除術)。
如果您未來不打算懷孕,子宮切除術可能是一個選擇,但這也意味著您將失去生育能力。

關於手術方式的選擇,腹腔鏡手術通常是微創的選擇,但並非所有的肌瘤都適合這種方式,特別是當肌瘤位置靠近子宮頸或其他重要結構時,手術的風險會增加。
剖腹手術則是傳統的方式,雖然創傷較大,但在某些情況下,尤其是肌瘤較大或位置特殊時,可能是更安全的選擇。
醫師會根據您的具體情況來決定最適合的手術方式。

在術前,您可能需要進行一些檢查,例如超音波檢查、MRI等,以確定肌瘤的性質及其對周圍組織的影響。
這些檢查有助於醫師評估肌瘤是否為良性,並制定手術計畫。

至於藥物治療,雖然目前沒有特定的藥物可以完全治療子宮肌瘤,但有些藥物可以幫助控制症狀或暫時縮小肌瘤的大小。
例如,激素療法(如口服避孕藥或黃體素)可以幫助調節月經,減少經血量和疼痛;而一些GnRH激動劑則可以暫時縮小肌瘤,為手術創造更好的條件。
不過,這些藥物的使用需要在醫師的指導下進行,並且可能會有副作用。

在手術前,您還需要注意以下幾點:
1. 與醫師充分溝通:了解手術的風險、預期效果及術後恢復情況。

2. 術前準備:遵循醫師的指示,可能需要禁食或調整用藥。

3. 心理準備:手術前的焦慮是正常的,與家人或朋友分享您的感受,尋求支持。

最後,無論您選擇何種治療方式,最重要的是與您的婦產科醫師保持良好的溝通,根據您的具體情況做出最合適的決策。
希望您能早日康復,並找到適合自己的治療方案。

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