韌帶拔釘後的恢復與疼痛管理-骨科

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韌帶拔釘後的恢復....?


醫生您好...我於今年6/23因右腳踝骨折.在和平醫院進行手術以鋼釘內固定.並打石膏至今.而當時醫生說我韌帶也斷裂也以鋼釘固定....上周醫生安排我先回醫院拔除固定韌帶的鋼釘.並說我現在可以踩地走路了.但石膏仍要繼續打...這兩天開始練習走路時.覺得腳跟處及還在骨頭內的鋼釘處會隱隱酸痛.醫生說沒關係.但我仍會怕怕的...真的可以用力踩地甚至不用助行器嗎...醫生說要走路才不會讓韌帶僵硬.這也是先拔釘的原因....請問有限制走路的多寡嗎? 為什麼腳還是會有腫脹感呢....


丸子媽,20~29歲女性,詢問日期:2004/08/16

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆:您93.6.23因右踝骨折及韌帶斷裂手術鋼釘固定,以目前您的描述,並無法完全了解是那裏骨折及那條韌帶斷裂,治療的方法實在無法提供建議.至於練習走路是否用助行器或柺杖一事,一般我會建議以柺杖或助行器助行,是否可以用力踩地或不用柺杖,必須看骨折的情形而定,一般情形開始先使用部份力量.剛開始練習走路時比較容易腫脹,必須自己調整時間漸漸增加.行政院衛生署新竹醫院骨科

回覆日期:2004/08/16

彙整補充說明


在您提到的情況中,您因右腳踝骨折及韌帶斷裂進行了手術,並在術後使用了鋼釘固定。
最近您拔除了固定韌帶的鋼釘,並開始練習走路,但仍感到疼痛和腫脹。
這些情況在手術後的恢復過程中是相對常見的,以下是一些關於恢復與疼痛管理的建議與說明。

首先,術後的疼痛和不適感是正常的,尤其是在拔釘後,因為身體需要時間來適應新的狀態。
您提到的隱隱酸痛,尤其是在腳跟和鋼釘處,可能是因為周圍的組織仍在癒合,並且在重新承受重量時,骨頭和韌帶的負擔會引起不適。
醫生建議您可以開始踩地走路,這是因為適度的活動有助於促進血液循環,減少韌帶僵硬的風險。

關於走路的限制,通常建議在初期階段使用助行器或拐杖來減輕對受傷部位的壓力,這樣可以降低疼痛的感覺並避免再次受傷。
隨著恢復進展,您可以逐漸增加負重,但應該根據自己的感受來調整活動量。
如果在走路時感到劇烈疼痛,建議您暫時減少活動,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療計劃。

至於腫脹的問題,這通常是由於手術後的炎症反應或是活動後的血液循環不良所引起的。
建議您在休息時抬高受傷的腳,以幫助減少腫脹。
此外,冰敷也可以有效緩解腫脹和疼痛,特別是在活動後。
每次冰敷約15-20分鐘,並確保不直接接觸皮膚,以免凍傷。

在恢復過程中,您也可以進行一些輕度的伸展運動,這有助於保持關節的靈活性和韌帶的彈性,但要注意不要過度拉扯受傷部位。
建議在進行任何運動之前,先諮詢您的醫生或物理治療師,以確保這些運動是安全的。

最後,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鈣質和維他命D,有助於骨骼的癒合。
適當的休息和睡眠也對恢復至關重要。

總之,您的恢復過程需要耐心,並且要根據身體的反應來調整活動量。
如果疼痛持續或加劇,建議及時回診,讓醫生評估您的情況並提供適當的建議。
希望您早日康復!

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