婦產科問題:子宮內膜異位與腸胃、骨盆腔炎的關係及檢查建議-婦產科

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內膜異位??


您好:想請教您在MC來前一個星期,看過醫生,內診及驗尿,診斷子宮及尿道發炎另有黴菌感染,服藥三天(抗消炎藥,抗生素,秘尿道發炎藥及塞劑),有輕微改善,但大便忽然排不出來(好像腸子無法蠕動)3.4天才排1次,又回診拿消化系統的藥改善排便,又吃了2天藥,月經到來,月經期間,量很少約2天,腹部腫脹(覺得好像下腹部器官都腫大壓痛)排便很痛,不是絞痛像是碰到器官瞬間疼痛,又忽然頻尿一個下午上10幾次廁所,好像藥效都沒效似的----------這樣的情形好像反覆有1年多老是在治療腸胃毛病及慢性骨盆腔炎居多我想請教這和子宮內膜異位有無關連,如果我想進一步檢查身體該做哪些檢查?月經後或前去檢查較理想?
在此先感謝你 祝幸福 心名敬上



心名,30~39歲女性,詢問日期:2004/08/29

陳昶甫 醫師回覆-婦產科


親愛的網友:您好!依據您的描述,如果頻尿及排便異常的症狀,週期性的出現於經血期附近日子,是應該考慮骨盆腔內,直腸及膀胱臟器子宮內膜異位症的可能性.確定診斷是腹腔鏡檢查,直接目視子宮內膜異位症病灶於骨盆腔內,直腸及膀胱臟器漿膜表面.



回覆日期:2004/08/29

彙整補充說明


親愛的心名您好:
感謝您詳細的描述您的症狀與病史,這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據您的情況,子宮內膜異位症(Endometriosis)與腸胃及骨盆腔炎的關係是相當密切的。
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織生長在子宮外的地方,常見於卵巢、骨盆腔及其他器官,這些異位的內膜組織在月經期間會受到荷爾蒙的影響而出血,進而引發周圍組織的發炎與沾黏,這可能會導致您所描述的腹部腫脹、疼痛及排便困難等症狀。

您的症狀中提到的頻尿、排便困難及腹部壓痛,這些都可能與骨盆腔的炎症或沾黏有關。
特別是子宮內膜異位症可能會影響到腸道的功能,導致腸道蠕動減弱,進而引起便秘或腹脹的情況。
此外,慢性骨盆腔炎也可能造成類似的症狀,因為炎症可能會影響到周圍的器官。

針對您的檢查建議,首先,建議您可以進行以下幾項檢查:
1. 超音波檢查:這可以幫助醫生了解骨盆腔內的器官狀況,是否有腫瘤、囊腫或其他異常情況。

2. 腹腔鏡檢查:這是一種微創手術,可以直接觀察骨盆腔內的情況,並且可以在檢查的同時進行治療,例如切除異位的內膜組織。

3. 血液檢查:檢查是否有感染的跡象,或是其他可能影響健康的指標。

4. 腸胃科檢查:由於您有便秘及腹脹的情況,建議您也可以諮詢腸胃科醫師,進行相關的檢查,例如腸道功能測試或內視鏡檢查,以排除其他腸胃問題。

至於檢查的時機,通常建議在月經結束後進行檢查,這樣可以減少月經期間的影響,並且更清楚地觀察到骨盆腔的狀況。

最後,針對您的症狀,建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行適當的檢查與治療。
若症狀持續或加重,請務必及時就醫,以獲得更進一步的診斷與治療。
希望您能早日康復,祝福您健康幸福!

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