家醫科建議:配偶是否應進行肝臟檢查?-家醫科

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我應該要帶我的老公去看那一科??


我在七年前嫁來夫家公公即是肝癌但本身保養的不錯,但已切去部份及已栓塞多次,事後得知公公的爸爸,和四弟,及五弟也是肝的問題已死亡,但前幾天公公的三弟也已証實是肝癌,我很擔心我的先生會不會也有,因為日前聽人說一但家中有人是癌症家人的罹癌率很高。
且我先生之前公司有幫他們做一般的身體檢查身高178,體重105。
三酸甘油值,及膽固醇和肝指數,白血球都偏高不知要如何是好。
現在想去健檢不知要檢查些什麼,還有要多少錢,要幾天?
擔心未來的老婆留


擔心末來的老婆,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/17

謝楠光 醫師回覆-家醫科


來函所述確實令人擔心!然依來函之文字敘述,有些不很明確或欠缺,而依余推敲您意:分述如下:1.建議看「家庭醫學科」門診2.一家中有人是癌症患者,其家人的罹患率是較沒罹患癌症的家庭高。
(至於高幾倍,請勿恐慌,其罹癌率仍是千分之幾;反而是罹患B型或C型肝炎帶原者罹患肝癌之比率較高,是百分之幾!)3.至於檢查哪些項目內容,請您把「報告表」拿給想做進一步體檢之醫院,給醫師做參考(最好是地區教學醫院以上等級),並將家族罹患癌症之事告知醫師,請其安排相關之檢查項目(檢查項目會因各院儀器設備暨醫師看診結果而有所差別)。
4.三酸甘油脂、膽固醇、體重偏高,較容易導致心血管疾病、高血壓、糖尿病等故應再進一步檢查並定期追蹤。
5.肝指數(大概一般指AST、ALT)偏高,最基本的檢查是B、C型肝炎病毒檢查,肝、腹部超音波,因資料不夠詳細,無法給您明確的答覆,但因有肝癌家族史,請務必就醫再進一步檢查。
6.白血球偏高,因未詳述是血中或尿中,我僅能一般告知血中白血球偏高是有發炎的現象,須再檢查確認。
7.費用部分,實在抱歉!因醫師大部分不經手錢,故本人也不清楚。
至於天數,須視檢查項目之多寡、儀器使用人數多少或各醫院規定等等。
答覆若有不週之處尚請包涵!

回覆日期:2004/09/17

彙整補充說明


根據您所提供的情況,您的擔憂是非常合理的。
肝臟疾病,尤其是肝癌,確實有家族遺傳的風險,尤其在您的公公及其兄弟皆有肝病的情況下,這讓您對於配偶的健康感到擔心是可以理解的。
根據醫學研究,家族中若有肝癌患者,其他成員的罹癌風險會相對提高,尤其是與肝炎病毒(如B型或C型肝炎)相關的情況。

首先,建議您的先生進行肝臟檢查,尤其是考慮到他有家族病史以及之前的健康檢查結果顯示肝指數偏高。
肝指數的偏高可能意味著肝臟有潛在的問題,這需要進一步的檢查來確定具體情況。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 肝功能檢查:這包括AST、ALT、ALP、總膽紅素等指標,以評估肝臟的功能狀態。

2. 肝炎病毒檢查:檢查B型和C型肝炎病毒的抗體及病毒量,這是評估肝臟健康的重要指標。

3. 腹部超音波檢查:這可以幫助檢查肝臟的結構,是否有腫瘤或其他異常情況。

4. 三酸甘油脂及膽固醇檢查:這些指標與脂肪肝及心血管健康有關,應該定期檢查。

5. 白血球計數:若白血球偏高,可能表示身體有發炎或感染的情況,需進一步檢查原因。

至於檢查的費用和時間,這會因醫院的不同而有所差異。
一般來說,基本的肝功能檢查和肝炎病毒檢查的費用可能在幾千元台幣之間,而腹部超音波檢查的費用也大約在幾千元左右。
整體檢查可能需要一天的時間,視醫院的排程而定。

在進行檢查之前,建議您和您的先生可以先諮詢家庭醫學科或肝臟專科醫師,告知他們您的家族病史,這樣醫師可以根據具體情況安排適合的檢查項目。
若檢查結果顯示有異常,醫師會根據結果提供進一步的建議和治療方案。

最後,除了定期檢查外,生活方式的調整也是非常重要的。
建議您的先生保持健康的飲食習慣,減少油脂和糖分的攝取,增加運動量,保持健康的體重,這些都有助於降低肝病的風險。
希望這些建議能幫助您和您的家人保持健康!

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