運動傷害與復健：膝蓋與小腹問題的解決方案-骨科

請教運動傷害與復健問題？

1.膝蓋部分:追搠道5年前打羽毛球時.因為救球行進間右腳無法前進而翻轉倒地.膝蓋便覺得痛.休息近1個月後行動與跑步沒問題.當時不以為意所以就沒去注意.近日去學習合氣道.因為需要有轉身與護身導行之動作頻繁.而感覺右膝蓋又發生同樣之狀況.看第一家中醫時表示軟骨纖維化.需作熱敷及電療.第二家中醫時表示應該是肌鍵發炎.狀況仍一樣時好時壞.不知如何是好.煩請解決困惑!!!
疼痛狀況: 膝蓋會動的軟骨下緣會酸痛.膝蓋後面右邊會酸痛.坐時膝蓋正面會有緊緊之感覺.要站時膝蓋後面右側會有緊緊感覺.在用右腳轉身時膝蓋正面下緣會酸痛.
2.小腹部分:發生原因與上述同護身導行之問題:所謂護身導行動作是說雙腳併攏.膝蓋彎曲蹲下後臀部著地身體順勢倒下後雙腳伸直抬高後下來時順勢爬起.因本人曾經手臂骨折而近1年時間未做過腹部運動.做完3天內全身肌肉酸痛.但是第4天後只剩下小腹酸痛.但是可能是求好心切之緣故又嘗試作動作時.感覺小腹肚臍下8CM右邊15CM處有一種撕裂感覺後很痛之下馬上休息.隔天發覺小腹又淤青.再隔天陰莖下緣皮膚與陰囊右半部也有淤青.第一家中醫表示發炎.需作熱敷與電療加藥粉治療.第二家中國醫藥大學復健科表示應為運動傷害應為熱敷與開肌肉鬆弛劑.第三家仁愛醫院復健科與第二家判斷差不多.開藥物為SZULEN(AZULENE)和NIMED 100MG(NIMESULIDE).熱敷與電療.目前在仁愛醫院電療1星期.淤青部份已慢慢消退.疼痛部分一樣.
不好意思寫這麼長敘述問題.想問問題如下:
1.膝蓋部分是否韌帶.半月骨斷掉.應該看哪一科?哪一家?往後如何修養復健?是否可以痊癒?期間多久?
2.小腹部分是否傷到腎或其他內臟.筋?其他問題同上?

aaron，30~39歲男性，詢問日期：2004/09/18

楊正帆醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師

親愛的Arron

1.看完您的敘述,膝蓋似無軟骨或韌帶的問題.
您若需要進一步確認,請就近找尋骨科專科醫師
相信您會有完整的答案
2.下腹也會肌腱拉傷.復健科診斷有理

回覆日期：2004/09/18
資料來源：台灣e院 - 請教運動傷害與復健問題

彙整補充說明

針對您的問題，我會分為膝蓋和小腹兩部分來進行解答，並提供一些建議和補充說明。

1. 膝蓋部分
根據您描述的症狀，膝蓋的疼痛和不適感可能與多種因素有關，包括軟骨的損傷、肌腱的發炎或韌帶的問題。
您提到的「軟骨纖維化」和「肌腱發炎」都是可能的診斷，但要確定具體的問題，建議您尋求骨科專科醫師的診斷，進行詳細的影像學檢查（如MRI），以便更準確地了解膝蓋的狀況。

在復健方面，通常建議的方式包括：
- 休息與冰敷：在疼痛發作時，應避免加重膝蓋的負擔，並可使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的復健訓練，強化周圍肌肉，改善穩定性。

- 運動：在疼痛減輕後，可以考慮進行低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝蓋的壓力較小。

至於是否可以痊癒，這取決於受傷的嚴重程度和您的復健情況。
一般來說，輕微的損傷可能在數週至數月內恢復，而較嚴重的損傷則可能需要更長的時間。
遵循醫師的建議，並定期回診以追蹤恢復進度是非常重要的。

2. 小腹部分
關於小腹的疼痛和淤青，這可能是由於運動過度或不當動作造成的肌肉拉傷或內部組織的損傷。
您提到的撕裂感和淤青，可能是肌肉或筋膜的損傷，建議您尋求泌尿科或內科醫師的評估，以排除腎臟或其他內臟的問題。

在復健方面，您可以考慮以下幾點：
- 休息：避免進行可能加重疼痛的活動，讓身體有時間自我修復。

- 熱敷：在疼痛部位進行熱敷可以促進血液循環，幫助減輕疼痛和不適。

- 輕度運動：在疼痛減輕後，可以進行一些輕度的核心肌群訓練，以增強腹部肌肉的穩定性，但要避免劇烈的動作。

如果疼痛持續或加重，建議您儘早就醫，進行詳細檢查以確定具體的病因，並獲得適當的治療方案。

總結
無論是膝蓋還是小腹的問題，及時的醫療評估和適當的復健計畫都是非常重要的。
建議您遵循醫師的指示，並在復健過程中保持耐心，因為身體的恢復需要時間。
希望您能早日康復，重回運動的行列！